甲状腺结节4A级是甲状腺疾病中的一个重要分类，其生存时间因疾病性质和治疗方式的不同而有所差异。总体来说，甲状腺良性结节通过适当治疗预后良好，而恶性病变的生存时间则受多种因素影响。

首先，若为良性结节且无明显症状，患者通常只需定期检查，不必过分担忧生存时间。在医生指导下进行超声检查，有助于及时发现结节的变化。

其次，对于疑似恶性或已确诊恶性的4A级结节，可考虑微创消融或手术切除，可以有效控制病情，提高生存率。术后配合医生的嘱咐来治疗，有助于维持正常甲状腺功能。

需要注意的是，患者在治疗期间应保持良好的生活习惯和心态。合理饮食，避免辛辣油腻食物，适当参加户外运动，增强免疫力。同时，遵医嘱用药，及时检查和治疗，对于提高生存质量和延长生存时间至关重要。

综上所述，甲状腺结节4级的生存时间取决于病情性质和治疗方式的选择。患者应积极配合医生的治疗建议，保持乐观心态，共同抗击疾病。