尿中带血块:多为“大量出血”或“出血部位较深”!
尿中出现血块,说明出血量已达到一定程度(远超镜下血尿或少量肉眼血尿),血液在尿路中停留时间较长,凝结成块,需警惕“肿瘤、严重感染、外伤”等严重情况:
血块特点与病因关联:若血块呈“条索状”或“蚯蚓状”,多为输尿管或肾脏出血——血液在输尿管中流动时,会形成长条状血块,随尿液排出;若血块呈“不规则块状”,多为膀胱内出血——膀胱空间大,血液容易凝结成块状,若血块较大,可能堵塞尿道,导致排尿困难、下腹部胀痛(急性尿潴留)。
常见病因:膀胱肿瘤(尤其是乳头状癌)是导致“血尿+血块”的常见原因,肿瘤组织表面血管丰富,破裂后出血量较大,易形成血块;严重的膀胱感染(如急性出血性膀胱炎)也会导致黏膜大面积出血,形成血块,伴随高热、排尿灼痛;尿路外伤(如撞击、手术损伤)也会导致出血结块,多有明确外伤史。
紧急处理:若尿中带血块且伴随“排尿困难、下腹部胀痛”,需立即就医——血块堵塞尿道会导致尿液无法排出,长期滞留会引发感染,甚至损伤膀胱功能,需通过导尿或膀胱冲洗清除血块。
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