尿液过饱和的临床干预方向！

（一）基础预防：维持尿液稀释状态

维持尿液稀释状态是预防尿液过饱和的基础防线。临床建议每日饮水量＞2500ml，保证尿量＞2000ml，这能够显著降低尿液中溶质的浓度，使其远离过饱和阈值。以草酸钙结石为例，充足的水分摄入可降低草酸和钙的相对浓度，减少二者结合形成结晶的机会。在日常生活中，应避免晨起、睡前脱水，因为这两个时段人体水分流失相对较快，而补充不足易导致尿液浓缩。建议每2小时饮水150-200ml，保持水分摄入的均衡，维持尿液的良好稀释状态，从而有效降低结石形成风险。

（二）病因控制：针对溶质异常的精准干预

针对不同溶质异常情况的精准干预是控制尿液过饱和的关键策略。对于高钙尿症患者，需限制钙剂补充，每日摄入量应＜1000mg，并积极治疗甲状旁腺功能亢进等原发病，从源头减少尿钙排泄。高草酸尿症患者应避免高草酸饮食，像菠菜、坚果这类草酸含量高的食物需谨慎食用，同时补充维生素B6，促进草酸代谢，降低尿草酸水平。高尿酸尿症患者要严格控制嘌呤摄入，每日＜300mg，避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，还需碱化尿液，将尿液pH值维持在6.2-6.9，增加尿酸溶解度，减少尿酸结晶形成。