腰椎间盘突出症作为骨科常见多发病，在中医范畴多归属于“痹证”“腰腿痛”“腰痛”等类别。中医认为其发病并非单纯的“椎间盘突出”这一局部病变，而是正气亏虚、外感邪气、劳损外伤等多因素共同作用，导致经络阻滞、气血运行不畅的全身性问题。

一、中医核心认知：腰椎突出的“病根”在哪？

1.正气亏虚是根本

中医认为“正气存内，邪不可干”，腰椎间盘突出的核心病机是肝肾不足、气血亏虚。

肝主筋、肾主骨，腰为肾之府，随着年龄增长（中老年人群）、劳累过度（长期久坐久站）、久病耗损，肝肾精气渐衰，筋骨失去濡养，椎间盘弹性下降、纤维环易破裂，髓核突出引发疼痛；

气血亏虚则经络失养，肌肉、韧带等软组织得不到滋养，易出现僵硬、痉挛，进一步加重腰椎负担，诱发或加重病情。

2.外感邪气是诱因

当人体正气不足时，外界的“风、寒、湿”三邪易侵入体内，阻滞腰部经络，导致气血运行不畅，“不通则痛”。

如长期处于潮湿环境（武汉梅雨季、空调房）、淋雨涉水、腰腹受凉等，均可能诱发腰部疼痛、僵硬、活动受限。

3.劳损外伤是直接因素

慢性劳损：长期弯腰劳作、久坐久站、姿势不当（如低头看手机、跷二郎腿），导致腰部肌肉持续紧张，气血瘀滞，经络受阻，进而损伤筋骨；

急性外伤：搬重物、跌倒、腰部撞击等，直接损伤腰部肌肉、韧带或椎间盘，导致髓核突出，引发急性疼痛。

二、中医辨证分型：不同证型，治法不同

中医治疗腰椎间盘突出的关键是“辨证论治”，根据患者的症状、体质、舌脉等，将其分为以下常见证型，针对性治疗：

1.肝肾亏虚型

腰部酸痛、绵绵不休，劳累后加重，休息后缓解；伴有下肢酸软无力、头晕耳鸣、腰膝酸软；舌淡苔薄白，脉细弱。

2.气滞血瘀型

腰部刺痛、固定不移，按压时疼痛加剧；伴有下肢放射性疼痛、麻木，活动受限；舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩。

3.风寒湿痹型

腰部冷痛、僵硬，遇寒加重，得温则减；伴有下肢沉重、麻木，屈伸不利；舌淡苔白腻，脉濡缓或沉迟。

4.湿热下注型

腰部疼痛、灼热感，活动后加重；伴有下肢红肿、麻木、发热，口干口苦，小便黄赤；舌红苔黄腻，脉滑数。

武汉世纪国医堂中医医院提醒：腰椎突出并非“不治之症”，中医通过辨证施治，既能缓解症状，又能修复体质，帮助患者摆脱疼痛困扰。若你或家人正遭受腰椎间盘突出的折磨，不妨尝试中医特色疗法，让专业医师为你定制个性化诊疗方案！