泌尿系B超——梗阻排查的“防线”！

泌尿系B超是排查尿路梗阻的首选初步检查，凭借无辐射、操作便捷、价格亲民、无创的优势，成为所有疑似肾积水患者的“入门检查”。它就像一台“无创探测器”，能快速完成两项核心任务：一是初步判断肾积水的程度（轻度、中度、重度），观察肾盂、输尿管是否扩张，以及肾实质的厚度（间接反映肾功能受损情况）；二是初步排查常见病因，比如是否存在肾结石、输尿管上段结石，老年男性的前列腺是否增生肥大，膀胱内是否有结石或占位性病变。

对于症状典型的患者，B超往往能直接给出重要线索：比如年轻患者突发腰腹部绞痛、血尿，B超若发现输尿管扩张并在狭窄处探及强回声光团（伴声影），基本可初步诊断为输尿管结石梗阻；老年男性出现排尿困难，B超显示前列腺体积增大、膀胱内残余尿增多（＞50毫升），则高度提示前列腺增生引发的下尿路梗阻。

但B超也有局限性，比如对于输尿管中下段的梗阻（因肠道气体遮挡）显示效果较差，无法明确狭窄的具体程度或是否存在微小肿瘤，因此仅作为“初步筛查”，若需进一步明确病因，需后续做精准检查。