几乎每个班级里,都会有坐不住的孩子。有的孩子天性活泼,下课蹦蹦跳跳,上课可以听从指令完成学习任务;但也有一部分孩子,很难维持专注,频繁走神,小动作不断,严重影响课堂学习与日常社交。很多家长和老师很难分清,孩子到底只是性格调皮,还是存在注意力缺陷相关问题。武汉天佑之星儿童医院科普,学会区分活泼好动和注意力缺陷,才不会误判孩子。
天性活泼的孩子,好动是有场景区分的。遇到自己感兴趣的事情,比如看喜欢的绘本、玩热爱的游戏,能够保持一段时间专注;在需要遵守规则的场合,经过提醒之后,可以约束自己的行为。虽然精力旺盛,但基本可以适应校园集体生活,和同伴相处没有持续性障碍。
而存在注意力缺陷的孩子,是多场景出现问题。不只是上课坐不住,在家写作业拖沓马虎,丢三落四,经常遗忘物品;玩游戏的时候也容易半途而废,很难完整做完一件事。这种状态不是只出现在某一个环境,家庭、学校多个场景都有所体现,并且已经实实在在干扰学习效率、同伴交往。
家长容易走入两大误区。一种,把注意力缺陷当成单纯调皮,认为孩子大一点自然懂事,一味批评说教,反复指责孩子态度不好。长期的否定,会让孩子形成自我否定,自信心受挫,进一步衍生厌学、叛逆等问题。第二种,看到网上碎片化描述,孩子偶尔走神就直接贴上标签,造成不必要的家庭焦虑。
想要做出客观判断,不能仅凭一两次观察。需要综合老师在校反馈、家庭日常表现,开展多维度专业评估。武汉天佑之星儿童医院秦翠萍、何丽、方荣等多位医师,都具备丰富的行为发育诊疗经验。医师会详细了解孩子成长历程,收集学校和家庭两个环境下的行为表现,结合发育量表、行为观察,综合分析,区分是性格特质,还是发育层面的注意力缺陷。
干预也不是简单给孩子提要求。会根据孩子实际情况,采用中西医结合思路,兼顾行为训练、家庭养育指导。家庭的调整非常关键,家长要学会简化指令,给孩子清晰简短的任务,减少环境当中的干扰源,多给予正向鼓励,避免无休止批评。
很多孩子还会合并其他问题,比如抽动、学习困难、情绪暴躁。医院会启动MDT多学科会诊,联合不同方向医师共同制定方案。武汉天佑之星儿童医院作为湖北中医药大学儿童脑科学临床研究中心,参照国际JCI标准筹建,依托北上鄂医师会诊中心,可对接外部专家资源。
医院每周三、周四爱心门诊日,提供专项检查服务,社区义诊科普活动,帮助家长正确认识注意力相关问题。2024年湖北电视台《健康之路》栏目,人民网、新华社、长江云等媒体,报道过医院儿童行为发育诊疗相关实践。
孩子好动不等于有问题,但当多动、走神已经持续影响学习生活时,不要简单归为孩子不听话。及时开展专业评估,分清问题根源,给到孩子适配的支持,才能更好帮助孩子适应校园生活。



