有甲状腺肿大的表现就代表得了甲亢疾病了吗?

正常甲状腺位于喉和气管的前、下部分。有连接左、右叶的峡部叶。成人甲状腺重20～40克。它是人体内较大的内分泌腺。上、下直径为4-5cm，左、右直径为2-2.5cm。

有的人偶尔发现甲状腺肿大，未经专科医生检查就按甲亢处理是不对的。因为甲状腺肿和甲状腺机能亢进不能等同，有些甲状腺机能亢进，甲状腺不能扩大，如异位甲状腺。相反，只有甲状腺肿大，没有甲亢症状，甲状腺激素不增加，也不能诊断甲亢，可见于下列疾病。

01

青春期甲状腺肿：

又称散发性甲状腺肿，常见于儿童和青少年，约3％至5％的年轻女性处于发育期，因为生长需要更多的甲状腺素，而甲状腺素生产中涉及的碘供应相对不足，甲状腺为了分泌更多甲状腺激素对机体的需求，导致甲状腺症状无症状，甲状腺激素不高。随着年龄的增长，甲状腺肿会逐渐缩小。

02

妊娠甲状腺肿：

甲状腺肿由甲状腺激素分泌引起，替代妊娠需要。妊娠后6个月内常发生，部分表现为指甲功能下降。产后1年，甲状腺功能恢复，甲状腺肿大消失。

03

亚临床甲状腺功能减退：

约30％的亚急性甲状腺炎或桥本病患者将导致轻度甲状腺功能减退。为了维持正常的甲状腺功能，机体可通过甲状腺增大，以代分泌更多的甲状腺素而致甲状腺肿大。

04

甲状腺肿大：

甲状腺肿大通常为一侧，多为单独发生。它可能是囊性的，突然出血，引起严重痉挛。

05

结节性甲状腺肿：

当甲状腺素由于各种原因而不足时，可刺激垂体持续分泌促甲状腺素，刺激甲状腺增生，形成结节引起甲状腺肿。甲状腺肿大是不均匀的。它能接触到不同大小的几个结节。22％可发展为T3型甲状腺功能亢进症。

06

甲状腺囊肿：

结节性甲状腺肿和腺瘤可导致变性，并形成囊肿。B超声下囊肿较软。没有回声区域。囊液抽吸后可消失。没有甲亢,如果囊肿出血，甲状腺可迅速增加，疼痛严重。

07

地方性甲状腺功能减退：

本病是由于食物或水碘缺乏引起的垂体促甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺代偿性肿大。早期可无症状。甲状腺肿大占63.66％。一些患者在碘治疗后甲状腺功能减退恢复，如果继续大量服用碘，甲状腺就会萎缩。它还可诱发甲状腺功能亢进和甲状腺再扩大。原因是当碘含量小于5微克每升水时，甲状腺肿增加。当碘含量为每升水中40-90微克时，甲状腺肿比较少。当碘含量超过每升水90微克时，甲状腺肿再次增加，表明5-90微克是一个范围。

08

食物性甲状腺肿：

经常喝生水的人比经常喝开水的人更容易患甲状腺肿，因为开水中的碳酸钙沉淀，因为碳酸钙能促进碘的吸收和防止甲状腺功能减退。吃核桃、海藻、木薯、大豆、菠菜和大白菜的人也会导致甲状腺肿。

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