郑州不孕不育研究所林医生_输卵管阻塞该如何治疗?输卵管不孕是常见女性不孕的原因之一，当面也是存在争议多的疾病，特别是在治疗上，有的医生让通水，有的医生说药物调理即可，有的医生建议宫腹腔镜手术，有的医生让介入疏通，更甚者有些医生建议做试管......面对这个多样化的治疗，输卵管阻塞到底该如何治疗呢?

任何疾病的治疗的前提是在准确检查的基础上，首先要通过子宫输卵管造影片来初步评估输卵管阻塞的情况、部位，输卵管疏通后怀孕的可能性，再决定治疗方案。

特别是一些畏惧手术，想要做试管的患者，医生一定要更详细的给患者客观的讲出来，制定出适合她的助孕方法，让患者明白“为什么要这样，为什么不能那样”。

备孕遭遇输卵管堵塞该怎么办

按照输卵管阻塞的部位可以分为四种：间质部、峡部、壶腹部、伞端，不同部位粗细程度不一样，采用的治疗手段是大不同的。

当然对于轻微的输卵管问题或者不孕时间短的年轻夫妇，可以通过药物、灌肠、超短波等促进局部血液循环消退炎症疏通输卵管。

对于已经形成的梗阻，间质部狭细多是导丝介入反复的疏通;壶腹部或者外围粘连宫腹腔镜联合术，内外分离粘连;远端比较复杂，金伞拉开莲花疏通术，在宫腔镜、输卵管镜、腹腔镜、生育镜四镜下分离粘连加强伞端输卵。

当然若是通过评估输卵管功能完全丧失或者输卵管已经被切除，这类患者怀孕需要做试管。

真实怀孕案例告诉你，如何选择疏通方案

通过看这些怀孕的准爸妈能给正在备孕或者求子路上奔波的您带去好孕气!

案例一安徽的杨女士，原发性不孕，婚后三年一直没有怀孕，在安徽当地去过好几家医院，一直没有怀上。来到河南郑州生殖，夫妻检查，男方均正常，女方不仅双侧输卵管远端粘连伴少量积水，且鞍状子宫，通过评估输卵管功能良好，能通过手术分离粘连恢复拾卵。杨女士直接做了金伞拉开莲花疏通术，并“吸”走积液，宫腔镜矫正子宫，术后第1个月成功怀孕。早孕1个月宫内妊娠双胞胎，。

案例二汤女士原发性不孕，男方检查均正常，子宫输卵管造影发现，左侧输卵管远端粘连积水，右侧输卵管间质部梗阻，通过造影片和临床初步诊断评估，宫腹腔镜+导丝介入疏通率可达90％以上，做了手术疏通两侧输卵管，术后第1个月怀孕，现已怀孕1个月。

案例三陶女士，30岁，原发性不孕，子宫输卵管造影显示，双侧输卵管上举，左侧输卵管扭曲，通过造影片初步评估输卵管功能良好，分离粘连复位上举，整形改善扭曲是可以自己怀孕的，今年9月医生为她做了宫腹腔镜手术，现在陶女士已经怀孕。

从上面几个怀孕的案例可以看出，找对院看对病非常的重要，子宫输卵管造影片子诊断准确度对于制定手术方案也非常的重要，诊断准确，疏通手术成功率高，且怀孕的速度也快。

本期医生

副主任医师

中国医师协会会员

不孕不育临床工作30余年，积累丰富的临床诊疗经验，先后在解放军100医院等专业的医院从医，多次被邀参加国内外不孕不育学术论坛及讲座，其科研成果势能治疗方法荣获多项奖项。从医多年研制了一套特有的诊疗体系，效果显著，大大提升了怀孕率。

擅长中西医结合及各种微创手术治疗卵巢囊肿、排卵障碍、黄体功能不全，子宫肌瘤及发育不全、子宫内膜异位症、输卵管梗阻、输卵管积水引起的不孕不育。