过敏性紫癜多见于儿童，常伴有腹痛、皮肤紫癜、血尿、便血和关节炎。这种病的发生会涉及到胃，所以是很严重的病。其发病率一般与感染、食物或药物过敏有关，但具体原因尚不清楚。

一、诊断标准。

1.血常规检查:血细胞轻度或中度增多，嗜酸性粒细胞正常或增多，出血量可能是贫血，出血时血小板计数和血凝块收缩时间正常。2.血沉:大部分患者血沉快速升高。3.反O:可以增加。4.血清免疫球蛋白:血清lgA可升高。5.尿常规:肾脏受累患者的尿液中可能出现蛋白红细胞或肾小管细胞。6、血尿素氮和肌酐:肾功能不全增加。7、大便潜血:阳性时为消化道出血型。8.毛细血管脆性试验:约一半的患者呈阳性。9.肾活检:确定肾炎病变的性质对治疗和预后具有指导意义。

二、诊断要点。

1.有很多病史，比如感染，食物，药物，花粉，虫咬，疫苗接种。2.有典型的特征性皮肤紫癜，伴有关节、胃肠道或肾脏症状及复发史。3.全血中白细胞和嗜酸性粒细胞增多，出血严重时红细胞和血红蛋白减少。4.血沉快速升高，CPR可呈阳性，血清IgA升高。5.有肾损害时可见血尿、蛋白尿。

三，辅助检查。

1.验血:血小板计数正常无贫血，白细胞计数正常或轻度升高，凝血时间正常。2.骨髓像:正常骨髓像中的嗜酸性粒细胞可能较高。3.尿检:可能有蛋白红细胞、白细胞、管状。4.常规粪便检查:部分患者寄生虫卵和红细胞潜血试验可呈阳性。5.毛细血管脆性试验:阳性。

6.病理检查:弥漫性血管炎时，中性粒细胞聚集在血管周围。免疫荧光检查显示IgA和C3沉积在真皮血管壁上。

四，鉴别诊断。

1.特发性血小板减少性紫癜根据皮肤紫癜的形态不高于皮肤，分布不对称，血小板计数减少，故不难鉴别。过敏性紫癜皮疹伴血管神经性水肿，荨麻疹或多形性红斑更容易区分。

2.败血症脑膜炎球菌败血症引起的皮疹类似紫癜，但该病中毒症状严重，白细胞明显增多。穿刺部位涂片检查可以是阳性。

3.类风湿性关节炎可有关节肿痛、低烧，紫癜前难以鉴别。随着病情的发展，皮肤上出现紫癜，有助于鉴别。

4.肠套叠在婴儿中更常见。如果孩子突发哭闹，腹部触及肿块，腹肌紧张，应怀疑。钡灌肠透视可以鉴别。但过敏性紫癜可伴有肠套叠，应引起重视。

5.两种阑尾炎病例均可出现脐周和右下腹痛伴压痛。但过敏性紫癜腹肌不紧张，皮肤有紫癜，可以鉴别。以上是我们为您介绍的过敏性紫癜的诊断要点。

如果你有过敏性紫癜，请选择有经验的专家。不要相信小诊所，以免延误疾病的治疗。同时提醒朋友在日常生活中多做体育锻炼，保持室内空间流畅。