乙肝患者若没通过正确的辅导和恰当的养护与医治,可能引起脂肪肝、肝纤维化和肝硬化、肝癌、肝昏倒、肝肾综合征等并发症。
①脂肪肝:因为肝脏内的脂肪异常增多所致。正常人的肝脏内,脂肪占肝脏湿重的3%~5%,超越5%即构成脂肪肝,严重者可达50%。
脂肪肝可由病毒性肝炎、长期大量饮酒引起。临床上,患脂肪肝后可见乏力,肝脏肿大,肝功用轻度或中度损伤,有高脂血症改变,且以甘油三酯添加为主。一般通过B超或CT查看即可做出清晰诊断。
②肝纤维化和肝硬化:肝纤维化与肝硬化并非近义词,多种病因造成肝脏细胞损伤时,若其再生不完全则有纤维组织增生,因而可以为肝脏纤维化是对损伤的修正反应。肝硬化则是指肝脏广泛纤维化并伴有结节构成,肝脏各部分均被累及。
临床上由病毒性肝炎和酒精性肝病引起的肝纤维化和肝硬化为多见,其特色是缓慢、进行性、弥漫性危害。临床上,肝纤维化和前期肝硬化可无症状,肝硬化后期可呈现肝功用减退、门脉高压和多系统受累的各种表现。
③肝癌:乙肝病毒、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝硬化与之发病关系密切。以缓慢活动性肝炎、肝硬化产生肝癌者多见。也可见缓慢乙肝病毒感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。此外,黄曲霉毒素等致癌物质有一定协同效果。
④肝昏倒:又称肝性脑病,或肝脑综合征,是肝癌终晚期的常见并发症。以中枢神经系统功用失调和代谢紊乱为特色;以智力减退、认识障碍、神经系统体征及肝脏危害为首要临床表现。
⑤肝肾综合征:首要是因为肝病而引起的急性肾衰竭。衰竭的部位可能首要是在肾小球,其滤过率显着下降。其产生后首要表现为尿量逐渐削减,直至产生尿闭、尿钠低、尿比重正常或增高,严重者呈现氮质血症、血尿素氮及肌酐均升高,终呈现尿毒症。
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