乳腺慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

应详细询问病史，仔细查体，同时结合临床表现、辅助检查、组织病理学等进行。

血常规不伴有结果的改变，但伴急性炎症的应尤其注意其白细胞总数和分类的变化。

病原微生物检查应积极寻找病原微生物存在的证据，方法包括镜检和细菌培养。

细胞学检查溢液者涂片可见大量泡沫性组织细胞、成熟的浆细胞。肉芽肿性小叶性乳腺炎细针穿刺可见多量的上皮样细胞。

乳管镜下的表现为总乳管或大导管内大量白色、絮状、团块状分泌物、导管增宽伴管壁弹性消失，有时可见到纤维架桥网状结构。

乳腺超声表现为边缘不规则的低回声肿块，回声不均匀，部分可见液性暗区。有时仅表现为局部腺体层结构紊乱，不同程度的导管扩张。

乳腺X线摄片表现为与周围腺体密度相似的肿块，毛刺细小。可伴有稀疏钙化灶。

MRIT1加权像上呈现低信号，T2加权像上呈现较高信号，动态增强扫描为不均匀混杂强化。

穿刺活检空心针穿刺，不建议进行细针穿刺细胞学检查。

实验室检查：

1.血常规白细胞总数轻度升高，中性粒细胞比例升高。2.细菌学培养及药敏试验留取瘘管分泌物或经穿刺抽脓进行细菌学培养及药物敏感性试验，为抗生素的选用提供依据。其他辅助检查：亚甲蓝注射试验，即经乳管注入亚甲蓝少许，并向乳头方向按摩，有瘘管形成时，乳管开口有亚甲蓝溢出。1.乳腺结核乳腺结核性多远离乳晕及输乳大导管，故乳头内陷甚为罕见。而本病大部分病例伴有乳头内陷，且抗结核治疗无效。2.乳腺癌本病在慢性脓肿尚未穿破之前，仅能触及到边界较清楚的无痛性肿块及偏向性的乳头内陷，故易与乳腺癌相混淆。经局部穿刺，本病可抽出脓液，此乃排除癌的佐据。