肉芽肿性小叶性乳腺炎的发病一般分为四个阶段，分别是肿块期、酿脓期、溃疡期和恢复期，当发现乳房已经溃烂流脓，这个时候就已经进入了中晚期，一般来讲肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块化脓溃破多在一至两周后，但是肉芽肿性乳腺炎化脓期长短不一，参差不齐，长者数月保持不变，短者两至三周即可溃破。

中医里认为肉芽肿性乳腺炎是“痈疽”之症，因此要内治不外消、托、补，关键在灵活运用；外治要经验，悟中有神妙。

肉芽肿性乳腺炎在早起时可以通过中医的方式进行消散，一旦发现有酿脓体征，治疗应以“排脓”为宜，即应用既有使肿块消散的药物，又有补气养血托毒外出功能的药物，力求促使肿块局限，使已经坏死的组织尽早液化为脓;如果触诊肿块波动应指或彩超有脓，建议尽早切开引流、开窗减压，可减少脓液侵犯周围其他组织。

值得研讨的是，肉芽肿性乳腺炎脓肿切开引流或溃疡愈合后，常常有很大的肿块存在，只是较初期肿块缩小、局限，这时完全适合现代医学的病灶完全切除术，这样可以缩短治疗疗程，

而且由于地方医生对肉芽肿的认识不够，这些治疗方式都是治标不治本。往往选择将大部分乳房切除，严重影响乳房外观及的生活质量。经过几十年的研究，并在长时间的治疗中，总结出了五套分型诊疗方案，来治疗肉芽肿，它手术的方式是乳导管探查和病灶清除术，而不是简单的切开引流术。手术要完全切除乳晕下集合导管与病灶，并利用美容整形技术，做乳房内部整形，尽量保持乳房外形的完美性。

对于原有切开引流的伤口，手术切口要根据情况进行设计，尽可能利用原刀疤，不增加新伤口。凡是没有皮肤红肿破溃者，无论肿块大小和位置，一般均采用乳晕旁弧形、月牙形、或梨形切口，切除所有病灶、脓腔与窦道，缺损部分用转移腺体脂肪瓣填充。

根据我2000余例的手术证实，该治疗方法的复发率远远低于国际知名水平，而且大大提高了乳房外形的美观度。