输卵管造影能看出宫腔粘连吗杭州西湖区输卵管造影检查？很多患者对做输卵管造影充满恐惧，对输卵管造影后备孕顾虑重重，复发性流产患者大多是玻璃心，针对是否做造影都要小心翼翼跟医生反复询问，担心这担心那。为此，现简单科普一下。

输卵管是运输卵子到宫腔的通道，它的通畅度与否、功能是否正常影响女性生育。输卵管自宫角发出，呈水平方向或稍向下走行，至壶腹部时又稍向上行，或在子宫体部两侧弯曲绕行，从内到外由细到粗，形态柔软。

正常输卵管造影后，造影剂经伞部流出后向盆腔弥散开，向下进入子宫直肠陷凹呈横行条纹影，造影剂在卵巢附近呈波浪状或弧线形阴影称“腹膜涂抹”。

输卵管近端阻塞的造影片解读相对简单，主要是一侧或双侧输卵管自开口处起无显影，部分弥散片仅显示对侧盆腔涂抹，也有部分弥散片可见到全盆腔均匀涂抹。输卵管近端堵塞分为两种情况，一种是梗阻，一种是闭塞。

梗阻性堵塞一般是可逆性病症，找到病因后，对症治疗，怀孕率很高。例如子宫内异症患者给予控内异的药物，患者再次检查时，输卵管大部分是通畅的状态。闭塞性堵塞常见是由结节性炎症或角部纤维化，这种再次疏通的可能性极小。

输卵管远端病变分为闭锁性、非闭锁性两种类型。闭锁性病变即为输卵管积水，在造影片上表现为远端闭锁、壶腹部膨大、似腊肠样或囊袋样。非闭锁性远端病变则为输卵管远端粘连或伞端部分闭锁。输卵管积水也分为可修复性和不能修复性，两者的区别在于显影边缘的清晰度、是否有毛玻璃影。

输卵管造影，是通过向宫腔注入碘油造影剂，在X线透视下摄片，根据造影剂的显影来了解宫腔形态、阻塞部位及输卵管是否通畅的一种检查方法。通常备孕多年无果的妇女都会通过输卵管造影来判断不孕不育的原因。

杭州妇产医院温馨提示：做输卵管造影比较好是选择在月经干净的第3-7天，因为此时女性的子宫内膜环境适合接受检查，检查结果也会更准确。如果输卵管输卵管造影的时间过早容易造成感染，这是因为女性子宫内膜有创面，而碘化油作为检查中所使用的造影剂可导致感染的发生。如果过晚，子宫内膜增生、肥厚，那么检查时的压力则可能将肥厚的子宫内膜推向输卵管入口而造成堵塞的误诊，影响检查的效果，也易致出血。