当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏，造成子宫内膜局部缺失或纤维化，子宫腔前后壁间发生粘连，宫腔失去了正常形态，即为宫腔粘连。那么宫腔粘连对怀孕有多少影响？应该如何治疗？

导致宫腔粘连的原因主要是损伤，如不当人工流产、胚胎停止发育或引产后的清宫等；其次是感染如宫腔结核等。文献报道，不当人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25％～30％，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

宫腔粘连对生殖的影响主要体现在以下几方面：

1、干涉精子的迁移、卵子的运输和胚胎的移植；

2、由于改变的宫腔轮廓导致宫腔压力以及子宫收缩性的改变；

3、宫腔粘连引起减少的宫腔容积，间质纤维化以及炎症反应导致复发性流产；

4、怀孕后的高危因素包括：胎盘植入、胎儿宫内生长受限。

诊断宫腔粘连常用的辅助检查有超声、子宫输卵管造影及宫腔镜检查，而宫腔镜检查是诊断的金标准。在宫腔镜直视下，不仅可以明确粘连的部位、范围，还可以推断粘连的性质和程度，为估计手术难易程度、判断预后提供依据。

宫腔粘连常规的治疗方法为宫腔镜联合生育镜、显微镜下放大100倍下进行宫腔粘连分离，治疗目的是恢复子宫的形态和宫腔大小，在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通，预防粘连再次形成，促进子宫内膜的生成，恢复正常的生殖能力。

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