重庆正规的癫痫病医院,高热惊厥的后遗症

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重庆正规的癫痫病医院,高热惊厥的后遗症?一般高热惊厥没什么后遗症,但频发的高热惊厥对脑部可以造成不同程度的损害,大约有20%的孩子会变成癫痫儿,他们高热惊厥持续时间较长,发作又频繁,发作后会出现昏睡,有的则在体温不很高时也发生惊厥。有的孩子大多数在初次高热惊厥后10年内转为癫痫。大约有13-6%高热惊厥的病儿可以留下不同程度的智能落后。因此只有防止惊厥发生才能减少后遗症。

高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:

1、原有神经系统发育异常;

2、有癫痫家族史;

3、初次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。如发作持续15分钟以上、局灶性癫痫发作、24小时内惊厥反复发作。

如果只有一项危险因素,到7岁时有1%-2%发生癫痫,7%有发热惊厥的小孩以后会有癫痫发作,比正常小孩群多5倍。如果是单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%-4%。如发生过一次复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅6%-8%;如果发生过两次复杂性发热惊厥,则这种危险性可上升到7%-22%;如果有三次复杂性发热惊厥,则危险性为49%。如果患儿有癫痫家庭史,病人以后非常可能发现没有促发因素的癫痫发作。

高热惊厥在小儿期很常见,占5岁以下小儿的%~%。起病年龄多数在6个月至5岁之间。高热惊厥不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。有学者从遗传学角分析,认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;或并非所有发热惊厥都是癫痫,但至少有一部分是癫痫,可称为“热源性癫痫”,就如同光,声刺激而引发的癫痫一样。高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。据对已转变为癫痫患儿的回顾性统性发现,40%-70%病例的初次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%-77%出当下3年内,85%出当下4年内。有时无热惊厥与高热惊厥交替病发,终转变为癫痫。

单纯性高热惊厥

高热惊厥常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。

复杂性高热惊厥

复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。

高热惊厥发作症状

高热惊厥发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。

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