关节肿痛如何区分痛风性关节炎和类风湿性关节炎?

成都风湿医院

实际上,引起关节炎症反应的因素很多,所以临床上有很多种关节炎类型,比如痛风就是目前我国常见、非常复杂的关节炎类型之一。

除此之外,类风湿关节炎,也是一种病因尚不明确,比较常见的关节炎疾病!

关节肿痛如何区分痛风性关节炎和类风湿性关节炎?

1、发病机制:类风湿性关节炎在临床上简称为,虽然其病因至今尚不清楚,但相关研究显示,其病发与遗传、感染、性激素等多种因素有关,滑膜衬里细胞增生、兼间质大量炎细胞浸润。

高尿酸血症是慢性警戒性关节炎的一种,其病因是高尿酸血症,由于病人体内嘌呤生成和代谢失调,导致尿酸水平升高,大量的单钠尿酸盐结晶沉积在关节处,后期引起晶体性疾病;

2、痛风发作部位:痛风是晶体沉积性炎症,尿酸盐结晶习惯沉积在患者皮肤覆盖薄弱、温度低的区域,如手指关节、足部关节等,多数病人会出现单部位不适。

在临床上,很多病人在发病时,都是以大脚趾红肿、热痛为首发症状。出现晨僵、发热等症状都是类风湿关节炎的常见症状。

与此同时,病人全身多处关节会出现问题,包括肘部、关节鹰嘴突、骶骨等;

3、损伤的不同:痛风性关节炎主要是以关节红肿热痛为首发症状,它的持续发展可导致关节骨质的腐蚀破坏,进而发展为关节畸形,同时还可能伴有功能障碍、神经压迫、皮肤损伤等。

RA除关节部位损伤外,患者还可能并发风湿血管炎、淋巴结肿大、心脏损伤、呼吸道疾病、肾损伤、神经系统损伤、贫血等多种症状,严重程度远大于痛风疾病;

4、治疗方法:痛风主要有两种类型:

首先要对痛风发作的疼痛及炎性反应用药进行治疗,这类药物比较常见,包括秋水仙碱、解热镇痛药物;

其次是生活方面的调节,患者需要保持低嘌呤饮食,合理控制体重,及时戒酒、多喝水等;

风湿性关节的治疗需要多方面的配合,包括药物治疗、免疫净化、功能锻炼、外科手术等。

总之,虽然同属关节炎类疾病,但无论从病因到症状、并发症、治疗和预后,痛风和类风湿均有很大不同,两者不可混淆。

所以,出现关节疼痛时不能盲目用药,而是要积极就医进行筛查,确定自己到底属于哪一种疾病,才能开始有针对性的治疗。

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擅长:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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