郑州不孕不育医院正识多囊卵巢综合征

郑州不孕不育医院

郑州不孕不育医院正确认识多囊卵巢综合征?门诊上经常遇到这样的患者:大夫,我备孕2、3年了,急死了,怎么老是怀不上?我是多囊,每次不来月经,我就去医院开黄体酮,后来我嫌麻烦自己去药店买,吃了就来。可就是怀不上。

像上面的情况门诊常见,患者频繁地更换医院、医生,但始终无法成功抱娃,今天我就来跟大家梳理一下,多囊卵巢综合征患者要想成功抱娃到底需要做些什么?

一步:正确认识多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是内分泌紊乱+代谢异常的综合征。建立多囊卵巢综合征的正确认识,是患者能长期配合治疗管理的基础。如果出现月经不规律,临床高雄激素、卵巢多囊样改变,排除其它的病因,就可以确诊是多囊卵巢综合征了。

多囊卵巢综合征病由于高雄激素和胰岛素抵抗,这些都对生育产生很多不良影响:

孕前会出现卵泡发育不良、卵子质量下降、排卵障碍,异常子宫出血,内膜的异常改变;

孕期会因高黄体生成素、高雄激素、高胰岛素血症、肥胖、泌乳素轻度升高,导致黄体功能不全和绒毛间隙血栓形成等,增加自然流产的风险;

同时妊娠并发症的发生率增高,如妊娠糖尿病、妊娠高血压、先兆子痫、早产、胎儿宫内生长受限等。

因此多囊卵巢综合征患者的抱娃之路走得并不容易,需要有充分准备才能怀孕。

第二步:详细的检查

多囊卵巢综合征的检查主要包括:BMI、月经情况、卵巢B超、激素六项、甲状腺功能等。通过检查首先要知道知道多囊患者的具体内分泌情况,月经情况,高雄激素的指标是多少?胰岛素抵抗的情况怎样?排卵障碍的情况怎样?等等。根据具体的检查结果,制定针对性的治疗方案。

第三步:针对性的治疗方案

治疗方案主要有两方面:

一方面,生活方式的干预

这方面作为多囊治疗手段贯穿始终。肥胖型多囊卵巢综合征需要减重,非肥胖型多囊卵巢综合征需要增肌,饮食需要营养均衡;每天适当有氧运动,每次不少于30分钟,重在坚持,循序渐进;戒烟限酒;避免熬夜。

第二方面,医学干预

医学干预首先就是调理内分泌,有生育要求的患者:此时调整内分泌首先要调整月经周期,让闭经的患者来月经,月经紊乱的患者逐渐规律。通过内分泌调理看看能不能排出优质的卵泡。另外,改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。

没有生育要求的患者

可能需要长期、间断的口服药物控制病情发展,比如吃三个月,停三个月,再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经,子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。

另外,在内分泌调理达到试孕条件后就需要进行促排卵治疗,有很多患者虽然月经恢复了,但还是存在排卵障碍,这就需要促排卵治疗。通过医生B超监测,卵子排出,就可以试孕了。

这里要重点说一下

一,促排卵阶段不要自己在家盲目的服用促排卵药,一定要在医生的监测下进行,要遵医嘱。

第二、多囊患者怀孕了,宝宝也出生了,你的目的也达到了,但由于多囊卵巢综合征是不能治好的,所以在要二胎的时候还要再次调理,目的也是让你怀孕。

第四步:怀孕后,黄体支持很重要

多囊卵巢综合征患者自然妊娠或促排卵治疗后妊娠者,容易出现黄体功能不足。所以,从排卵后开始给予黄体支持,直到排卵后35d左右,B超见胚芽胎心搏动后可逐步根据情况结束保胎,可以有效降低流产率。

多囊卵巢综合征是妇科内分泌常见的疾病,其引起的不孕不育问题又困扰育龄期女性,但我们也有章可循,一步步正规诊治,必会收获健康,孕育出健康可爱的宝宝!

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