痤疮的病因很多，包括皮脂腺分泌过多、毛囊导管口堵塞、角化过度、毛囊痤疮丙酸杆菌滋生、炎症反应等。当然，主要是遗传、免疫等因素。同时，饮食、胃肠功能、环境、化妆品、情绪和精神因素会诱发或加重痤疮的发生。具体来说，每个患者都很难找到明确的原因，这是多种因素复合造成的。因此，目前根除治疗并不容易，但患者可以通过药物和非药物治疗长期缓解，度过青春期，尽量少留疤痕和痕迹。

综上所述，痘痘的发生有一般的时序性，痘痘的四个原因:

一、皮脂分泌过多。由于男性激素、皮肤表面温度、饮食、外界刺激等因素，皮脂可能会增加分泌。当毛孔不能顺利排出皮脂和角质时，就会产生开放性痤疮。

二、皮肤表面角化异常。角质代谢异常，会使毛孔附近的角质覆盖毛孔，皮脂和角质更不容易排出，此时形成闭锁痤疮。

三、毛囊周围发生炎症反应。当痤疮不能顺利自然排出时，它会挤压毛囊周围的组织，然后发生炎症反应，导致红肿、热、疼痛等症状。此时表现为丘疹和脓疱。

四、痤疮杆菌感染。封闭的毛孔环境将为厌氧痤疮杆菌提供良好的生长环境。一旦发生感染，就有可能进一步形成脓疱、结节和囊肿。