成都痛风病医院查痛风需要做哪些检查?

成都风湿医院

痛风,本质是高尿酸血症引起的。典型急性痛风发作的特点是,单关节骤然起病,在突发的关节肿痛前常有应激性或疲乏、周身不适及关节周围刺痛等发作先兆;急性发作通常是在凌晨出现剧烈的关节疼痛,伴有红、肿和局部发热的症状;初次发作一般于24小时内达到疼痛高峰,常常对睡眠、走路、工作等产生影响,一般出现轻微的跛行到完全无法动弹。

成都痛风病医院查痛风需要做哪些检查?

01血、尿常规和血沉

1.血常规和血沉检查急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。

2.尿常规检查病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。

02血尿酸测定

急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L,女性>357μmol/L,具有价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。

04关节腔穿刺检查

急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑液检查,具有极其重要意义。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。

05痛风结节内容物检查

对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。

06肾脏超声

由于长期的高尿酸血症得不到控制,尿酸容易沉积于肾脏,形成尿酸结石,因此肾脏超声无论对于高尿酸血症还是痛风的来说,都是非常必要的。

肾脏超声既可以了解肾脏损伤的情况,也可以帮助医生选择降尿酸的药物。肾脏结石的形成和消除速度比较慢,建议每年复查一次。

07血糖、血脂检测

痛风是与代谢有关的疾病,通过血糖、血脂检测可以糖、脂代谢的状况,对于存在糖脂代谢异常者,应给予积极的降糖、调脂治疗,这对于痛风、高尿酸血症的控制也大有益处。

各项检查对于痛风的、及治果的评价均具有重要意义,是医生或药师借以了解病情进程、调整药物剂量或种类的必要依据。因此,希望风友们能规律治疗、定期复查,减少痛风复发。

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擅长:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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