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成都医附大甲状腺医院医生科普甲乳疾病知识：

甲状腺癌患者很少或没有症状或体征是很常见的。症状是只有经历它的人才能识别和描述的东西，例如疲劳、恶心或疼痛。体征是其他人可以识别和测量的东西，例如发烧、皮疹或脉搏升高。总之，体征和症状可以帮助描述医疗问题。甲状腺癌通常通过常规体检期间的颈部常规检查来诊断。它们也会被X射线或出于其他原因执行的其他成像扫描无意中发现。甲状腺癌患者可能会出现以下症状或体征。有时，甲状腺癌患者没有下文所述的任何体征和症状。或者，症状或体征的原因可能是非癌症的医疗状况。

甲状腺癌有哪些症状和体征?

脖子前面的肿块

嘶哑

颈部肿胀的腺体

吞咽困难

呼吸困难

喉咙或颈部疼痛

非感冒引起的持续咳嗽

如果您担心自己经历的任何变化，请咨询您的医生。除了其他问题外，您的医生还会询问您出现症状的时间和频率。这是为了帮助找出问题的原因，称为诊断。

这些症状可能是由甲状腺癌引起的;其他甲状腺问题，如甲状腺肿;或与甲状腺无关的病症，例如感染。

如果诊断出癌症，缓解症状仍然是癌症护理和治疗的重要组成部分。这可以称为姑息治疗或支持治疗。它通常在诊断后不久开始并在整个治疗过程中持续。请务必与您的医疗团队讨论您遇到的症状，包括任何新症状或症状的变化。

医生使用许多测试来发现或诊断癌症。他们还进行测试以了解癌症是否从它开始的地方扩散到身体的其他部位。如果发生这种情况，则称为转移。例如，成像测试可以显示癌症是否已经扩散。成像测试显示身体内部的照片。医生也可能会进行测试以了解哪种治疗方法效果比较好。

对于大多数类型的癌症，活检是医生了解身体某个部位是否患有癌症的可靠方法。在活检中，医生会取一小块组织样本在实验室进行测试。如果无法进行活检，医生可能会建议其他有助于诊断的检查。

如何诊断甲状腺癌

有许多测试可用于诊断甲状腺癌。并非此处描述的所有测试都适用于每个人。您的医生在选择诊断测试时可能会考虑以下因素：

怀疑的癌症类型

你的体征和症状

您的年龄和总体健康状况

早期医学测试的结果

以下测试可用于诊断甲状腺癌：

体检。医生会感觉到颈部、甲状腺、喉咙和颈部淋巴结是否有异常增生或肿胀。如果建议进行手术，可同时使用喉镜检查喉部，喉镜是一种带灯的细长柔性管。

验血。有几种类型的血液检查可以在诊断期间进行，并在治疗期间和之后监测患者。这包括称为肿瘤标志物测试的测试。肿瘤标志物是在某些癌症患者的血液、尿液或身体组织中发现的含量高于正常水平的物质。血液检测可能包括：

甲状腺激素水平。正如引言中所解释的，甲状腺激素调节人体的新陈代谢。医生将使用此测试找出体内甲状腺激素三碘甲腺原氨酸和甲状腺素的当前水平。

促甲状腺激素。这种血液测试测量TSH的水平，TSH是一种由大脑附近的脑垂体产生的激素。如果身体需要甲状腺激素，垂体会释放TSH以刺激产生。

Tg和TgAb。甲状腺球蛋白是一种由甲状腺和分化型甲状腺癌自然产生的蛋白质。治疗后，血液中的甲状腺球蛋白水平应该非常低，因为治疗的目标是去除所有甲状腺细胞。如果手术后Tg升高和/或放射性碘升高，则可能是更多癌症的征兆。可以在治疗前、治疗中和/或治疗后进行肿瘤标志物测试以测量身体的Tg水平。还有一种针对甲状腺球蛋白抗体的测试，这是一种由身体产生的蛋白质，用于攻击某些患者体内发生的甲状腺球蛋白。如果发现TgAb，则已知会干扰Tg水平测试的结果。

髓样特异性测试。如果MTC是可能的，医生会下令进行肿瘤标志物测试，以检查高降钙素和癌胚抗原水平。医生还应建议进行血液检查以寻找RET原癌基因的存在，尤其是在有MTC家族史的情况下。

超声波。一个超声波利用声波创建内部器官的图片。超声波棒或探头在颈部区域的皮肤上被引导。高频声波会产生一种回声模式，向医生显示甲状腺的大小和任何结节的具体信息，包括结节是实心的还是称为囊肿的充满液体的囊。

活检。甲活检是在显微镜下进行检查的去除组织的少量。其他测试可能表明存在癌症，但只有活检才能做出明确诊断。确定结节是癌性还是良性的方法是通过活组织检查。在此过程中，医生会从结节中取出细胞，然后由细胞病理学家进行检查。细胞病理学家是专门分析细胞和组织以诊断疾病的医生。该测试通常在超声波的帮助下完成。