许多有甲状腺结节的患者，都听说过甲状腺结节3类4类，但是具体是什么含义呢？这些指标又是如何划分的呢？请看下文杭州中西医结合医院具体分析：

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3％~30％之间，临床建议首选短期间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30％~60％之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60％~95％之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。

注意：不同医院可能会存在细微差异，建议咨询当地的正规医院。

杭州治甲状腺的医院，杭州中西医结合医院介绍甲状腺结节的检查项目：

一、病史与体检病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查血清降钙素、cea水平显着升高提示髓样癌MTC，对于有MTC或MEN2家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查b超是主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。

四、细胞学检查细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95％。在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息，帮助诊断

五、临床医师的判断临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。