脊柱炎后，关节外病变在骨骼肌症状前几个月或几年更为常见。强直可以侵犯全身的多个系统，并结合多种疾病。强直患者会导致心脏出问题吗？

心脏病变：主动脉瓣病更为常见。心绞病可发生在冠状动脉开口病变部位。主动脉瘤、心包炎和心肌炎很少发生。强直患者伴有心脏病，一般年龄较大，病史较长，脊柱炎及周围关节病变较多，全身症状较明显.

眼病：眼病通常是自我限制的。有时需要皮质激素治疗。如果有些人不及时治疗，他们会导致青光眼甚至失明。

耳损伤:在慢性中耳炎患者中，关节外表面的患者比没有慢性中耳炎的患者多。

肺损伤:少数强直患者晚期可并发肺叶斑状不规则纤维化病变，表现为咳痰、哮喘甚至咯血，可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查发现，双侧肺上叶弥漫性纤维化可能形成囊肿和实质性损伤，类似结核，需要区分。

神经损伤:由于脊柱强直和骨质疏松，容易导致颈椎脱位和脊柱骨折，脊髓受压;如果发生椎间盘炎，会引起剧烈疼痛;强直后期可能侵犯马尾，导致下肢或臀部神经根痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱，膀胱、直肠等运动障碍。

淀粉样变:是强直罕见的并发症。

肾脏和前列腺疾病:与强直相比，强直患IgAD肾病的概率很小，但强直患IgAD肾病慢性前列腺炎强直的临床意义尚不清楚。