在前几天的门诊中有位患者认为自己是难治性癫痫，多年来在治疗上自暴自弃，导致病情加重，发作频繁。但经过检查医生发现，该患者的发作控制的不好只是药物使用不合理所致，并不是难治性癫痫。那么，什么是难治性癫痫？癫痫和难治性癫痫有什么区别呢？

难治性癫痫：泛指经过规律、科学、系统的2种及2种以上足量抗癫痫药物治疗，而且血药浓度正常，还不能完全控制发作的患者，就说明药物控制不好，可诊断为难治性癫痫。它严重危害患者身体健康，也对患者心理造成一定的压力，无法正常工作，甚至是无法正常生活，患者会逐渐对生活失去信心。

难治性癫痫一般有以下特点：

01.

发作类型及综合征

如婴儿痉挛，Lennox氏综合征，颞叶癫痫、额叶癫痫的复杂部分性发作等构成了难治性癫痫的主体。

02.

起病年龄

发病年龄越小，尤其有器质性病变的症状性癫痫易成为难治性癫痫。

03.

发作情形

频繁、每次发作持续时间长、脑电图背景活动不正常的癫痫一般难治。难治性癫痫又有真假之分，假性难治性癫痫多为“医源性”，多由于诊断有误、分类不当、选药不合适、剂量不当所致。

在临床上，不少患者病史在两年以上，联合服用两种或两种以上抗癫痫药物，即使频繁发作，也不能被诊断为“难治性癫痫”。因为，这些患者在药物选择上存在问题，有的不遵从医嘱，自行服药，有的盲目听信偏方，既耽误治疗，又加重病情恶化。

值得注意的是，这些患者通过科学、规范的药物治疗，部分患者效果显著。70-80%患者的癫痫发作是可以控制的，不发作或很少发作，甚至有60-70%的患者经过2-5年的治疗可以停药。因此，科学化、规范化诊疗在癫痫治疗过程中，尤为重要。