目前常用智力测试来判断自闭症的轻微程度,但严重自闭症患者往往很难使用智力测试。因此,必要时应选择CT诊断、脑血管造影、脑电图、染色体分析等实验室检查项目辅助诊断自闭症。
自闭症的六大确诊依据
1、智力测验和行为
判定轻度自闭症多用智力测验,重度以上自闭症采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度自闭症时,又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用,对诊断结果必须综合分析。
2、实验室诊断
实验室诊断包括血、尿、脑、脊液生化诊断、头颅X线及CT诊断、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒、原虫及抗体诊断等。应根据诊断需要选择有关项目。
3、脑电图检查
脑电图检查异常率在10%-83%,由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同,故存在较大的差别。一般来说,导联越多,异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者,智商受损越明显的自闭症,出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫,脑电图可能未见异常。
4、SPECT单光子发射计算机体层摄影术
SPECT可以检测脑血流情况。自闭症患儿SPECT检测发现,大脑血流灌注异常,阳性率达75%。主要表现在大脑皮质,小脑和皮质下多处结构,集中在皮质的额,颞叶,以左侧额叶常见。同时海马回局部血流灌注减少。
小贴士:目前对于自闭症还没有专门的治疗方法,主要是针对其行为缺陷进行教育和训练,尤其是学会与他人交流。这种教育要循序渐进,长期进行,所以要有孩子家长的配合。精神药品伴有多动、兴奋、抑郁等症状时可适当使用,伴有其他疾病时可进行相应治疗。