什么是便秘:便秘是排便次数非常少,大便硬、伴有排便困难、疼痛。甚至导致大便失禁。也就是说,便秘不是定义为多少天排一次,而是有明显的排便困难,大便干结。
儿童的发生率:95%的婴儿每天排一次;95%的学龄儿童每周排三次。大约5%的学龄儿童有便秘
如果新生儿超过48小时不能自行排便、或者婴儿期发生腹胀和便秘,或者异常的体征,体重增长缓慢,需要考虑器质性疾病。有哪些原因会引起便秘?特发性――即排除器质性疾病1、经常忍着不排便2、食物中缺乏纤维素,喝水少3、缺少运动4、肠道动力弱消化道问题1、肛门问题,包括狭窄、裂、括约肌张力高2、先天性巨结肠3、食物过敏4、腹腔疾病5、肠梗阻消化道外问题1、甲状腺功能减退2、高钙血症3、低钾血症4、脊柱疾病5、虐待6、慢性脱水7、药物性便秘有哪些表现?1、排便频次少2、排便疼痛3、大便新鲜血4、腹痛5、厌食6、假性腹泻7、肠胀气8、体重不增长9、腹胀10、腹部扪及包块11、肛裂12、肛管张力增高需要排除肿瘤管理如果没有器质性问题,一般不需要特殊检查。如果怀疑有器质性疾病,则需要查甲状腺功能、血清钙、变应原检查、血常规、CRP、白蛋白、肛管活检、肛管测压。如果考虑神经系统疾病,需要脊柱影像学。腹部X线通常没有价值,因为不能排查盆腔问题。如何治疗?一般处理1、治疗存在的器质性疾病2、治疗肛裂,缓解疼痛3、增加膳食纤维的摄入,如果汁4、排便行为:餐后排便5分钟,不要抑制排便。使用有脚蹬的坐式马桶,父母不要表现太关注和焦虑。成功排便后可给予奖励。5、坚持至少3个月6、避免刺激性食物特殊处理1、定时口服大便软化剂,如乳果糖2、灌肠3、特殊情况可能需要住院治疗预后大多数儿童在排出大便后不舒服会缓解,通过软化大便和排便训练后可缓解便秘。这个过程漫长,需要家庭和儿童耐心、坚持和理解便秘的原因。便秘和大便失禁会交错出现,为儿童及家庭带来痛苦,不要低估。
盐城哪里看便秘看的比较好大便失禁是没有预料的情况下排便,如排便在裤子里。这不是一种器质性问题,而是一种情绪紊乱,男孩子更常见。