摘要:多囊卵巢综合征会导致不孕。多囊卵巢综合征在我们的女性中非常常见,约占20-60%。现代医学对PCOS的病因没有明确的解释。一般认为PCOS与下丘脑-垂体-卵巢轴的异常调节功能有关。
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多囊卵巢综合征会导致不孕。多囊卵巢综合征在我们的女性中非常常见,约占20-60%。现代医学对PCOS的病因没有明确的解释。一般认为PCOS与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常、高胰岛素血症、肾上腺内分泌异常和遗传因素有关。
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从医学定义来看,多囊卵巢综合征是一种复杂的神经内分泌代谢疾病,以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为特征。多囊卵巢综合征的内分泌特征是雄性激素和黄体生成素分泌过多,雌性激素分泌异常。主要表现有月经不调或闭经;多毛、痤疮等雄激素过多;不孕、反复流产、妊娠糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征的病因。PCOS的长期并发症主要包括糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的改变,多囊卵巢综合征的发病率逐渐增加。目前,多囊卵巢综合征已成为仅次于输卵管梗阻性不孕的第二大不孕原因。那么PCOS的成因是什么呢?下面就来听听上海长江医院不孕不育专家为您解答。
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多囊卵巢综合征的原因有哪些?北京慈康医院妇科医生认为,一些研究认为女性多囊卵巢综合征的病因如下:
1.约20%~30%的PCOS患者有高泌乳素血症。这是女性多囊卵巢综合征的重要原因。
2.下丘脑-垂体功能障碍是该综合征的初致病因素,导致卵巢合成类固醇激素异常,从而导致慢性无排卵。
3.遗传因素这是多囊卵巢综合征的原因之一。有人认为PCOS是一种遗传病,可能是性连锁显性遗传模式。大多数患者有正常的46,XX核型。
4.卵巢局部自分泌旁分泌的异常调节机制。目前,大多数学者的结论是,PCOS患者的卵泡中存在一些物质,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身的FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。
5.肾上腺皮质功能异常。PCOS患者肾上腺分泌的雄激素增多,可能是由于肾上腺皮质P450c17酶的复杂调节障碍,阻断了甾体激素从17-羟孕酮到雌酮缺乏酶的生物合成。
6.胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
多囊卵巢综合征治疗后可以怀孕吗?在治疗方面,需要从以下三个方面入手:
1.一般治疗。患者应积极运动,减少高脂高糖食物的摄入,减轻体重。这样可以促进雄激素水平下降,有利于排卵恢复。
2.药物治疗。药物治疗可以抵消雄激素的作用,促进卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,也可以调节月经周期。一般需要3-6个月左右,激素水平正常后可以停药。
多囊卵巢综合征会导致不孕。3.腹腔镜手术。如果以上两种方法都不奏效,就需要考虑腹腔镜手术了。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,降低雄激素水平,从而达到治疗目的。
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