一、如何确诊为癫痫

1.专业医生的评估

患者在就诊时需携带病史资料，尽可能多的提供发作具体时间、发作时长、症状等，这些信息可以为医生提供有效证据，在诊断中，初步判断患者发作是否为癫痫，以及癫痫的种类等。

2.患者需要做系统的检查

癫痫病确诊的常规检查在诊断中是必不可少的，包括神经系统检查、脑电图检查、影像学检查等。

首先患者需进行完整的神经系统检查，因为癫痫病是脑部神经系统疾病，进一步了解癫痫发作的原因以及患者发育、运动、语言等方面是否受到影响。

其次脑电图检查，可以直观的反映患者脑部是否存在异常放电，可以近一步确定是否为癫痫，且脑电波表现不同，癫痫发作种类也不同还有影像学检查可以明确患者发作病兆，为接下来的诊疗提供数据。

3.明确诊断病因

医生结合患者的病史、发作情况以及检查数据，进一步确定患者是否为癫痫病，因为医学上存在许多与癫痫易混淆的疾病，只有确定癫痫及种类，才能对症治疗，此阶段需要进一步确定发作病因，对治疗和预防发作都有帮助。

二、为什么癫痫病需要多学科联合会诊

大约20-30％的癫痫在应用足量合适的药物后仍然不能控制癫痫发作，导致癫痫久治不愈。这类癫痫疾病常常需要多学科会诊，比较有规模的医院癫痫中心都有这个多学科会诊的机制!

1.查明病因

癫痫发作只是一个症状，一个表现而已，类似于头痛，几乎所有导致脑损害的病因都可以导致癫痫发作。

目前公认的病因包括结构性、遗传性、代谢性、感染性、免疫性等等。这些病因超出了神经内科、儿科、神经外科等科室界限。需要不同专业的专家一起参与。比如脑肿瘤需要神经外科医生，病毒性脑炎需要神经内科医生等等。

2.明确诊断

癫痫的诊断需要神经内科医生和神经电生理医生的联合，比如各种癫痫综合征如婴儿痉挛症等。还有一些非癫痫发作也需要与癫痫发作鉴别，比如癔症发作、睡眠障碍等需要精神科医生、神经内科医生共同参与。

3.合适且个性化的诊疗方案

大部分疑难的癫痫进行多学科会诊是想寻求手术或微创治疗的机会，所以这个会诊也被称为术前评估会。

癫痫的治疗包括药物、生酮饮食、神经调控、微创治疗、外科手术等，药物和饮食治疗需要内科大夫，手术治疗就需要外科大夫。另外决策能否手术需要综合症状、脑电图、影像等综合判断，只依靠神经外科大夫肯定是不行的。

有手术适应症之后，还需要对病灶进行定位，就像导弹需要导航定位目标一样，癫痫灶定位需要分析脑电图、症状，这些都需要神经电生理医生广泛参与。