中医对银屑病的临床分类,每个家庭都说不同,都认为血热、血瘀是一个重要因素。常见的银屑病一般分为血热、血干和血瘀;其他银屑病分别列为冷湿、脓毒症、毒热。
·血热型:皮肤皮疹迅速,发育迅速,基底炎症明显。皮疹多为滴状或小斑片。新疹不断出现,皮疹鳞片较多,但往往无法覆盖其基底的红斑,表面容易脱落,露出滴状出血。患者瘙痒明显,常伴有口干舌燥、五心烦热、气干易怒、大便干燥、尿黄红。舌质深红,舌苔黄腻,脉象弦数或弦滑。朱磊没有被纳入医院皮肤科
·血干型:皮疹呈淡红色,新鲜皮疹较少;原来的皮疹部分消退了。有些皮疹是硬币状的,或者融合成大块。皮疹轻微浸润肥厚,表面鳞片较多,较紧,与基底红斑大小相当。患者很少出现瘙痒或其他明显症状。舌头是淡红色的,或者舌苔是淡白色的,舌头是红色的。它的脉搏又慢又细。
·血瘀型:病程长期反复,应损伤脂肪浸润,呈皮革状。厚鳞片通常完全覆盖基底的红斑。患者有明显的瘙痒感。舌紫色或可见血瘀、血瘀。它的脉速或缓慢而薄。
·寒湿型:皮疹暗红色,多屑,伴有手足小关节红肿、疼痛、变形,甚至功能丧失。严重者累及膝关节、踝关节、脊柱等大关节。患者怕冷倦怠,大便松弛。舌质轻,舌苔薄白。它的脉搏又细又弱。冷湿热化时,关节红肿热痛,活动有限,皮损泛发,潮红,浸润肿胀,弥漫脱屑。舌红,舌苔黄厚。脉滑数。
·脓毒症型:在银屑病的基础上,出现密集的、小米大小的薄壁脓疱。相互融合形成脓湖,表皮呈薄膜状,易擦破。病情复发周期性,皮肤发红发热。患者心烦发热,口渴,便秘,尿短红。舌质红,舌苔黄腻或光剥少苔,多为皱纹状舌。脉悬数滑。
·毒热型:常发病急剧,皮肤湿润潮红,大量糠状或叶状脱屑,甚至头发和甲状腺脱落。患者常伴有发热畏寒、心烦口渴、便秘尿红。舌头又红又红,苔藓少。它的脉搏很细。后期阴液流失,热量逐渐消退,气阴两伤,皮肤失养,甚至皮肤层层脱落。舌头又淡又白。它的脉搏很细。