牛皮癣是临床上常见的难治性疾病。本病治疗方法颇多，然不一。自1970年以来，采用耳背划割治疗172例，现介绍如下.

临床资料

172例均经皮肤科确诊为寻常型，皮损广泛性牛皮癣，其中男98例，女74例;年龄小10岁，大70岁，病程年以内58例，2一5年47例，6一10年25例，11一40年42例，住院28例，门诊144例，除住院患者应用常规药物治疗外，余者一律停用内服、外用药物。

治疗方法

1、外徽药物制备白胡椒、白芥子各100g，研末过80目筛后装瓶备用。

2、耳背划割法常规消毒双侧耳背皮肤，左手将耳固定，右手持11号手术刀片，快而稳准地将耳背中央皮肤划割约2crn长的切口.深浅以出血为度，勿伤及软骨。然后把外敷药物擞在切口上，观察片刻，如无过多出血即可。为预防感染，3天以内局部不要沾水与挤压。一般5一7天治疗1次。皮损部位严禁洗、抓及外涂药物。

洽果。标准痊愈皮损完全梢退，遗留色素脱失斑或色素沉着斑。显效皮报大部分消退，可见少许点滴或斑状皮损。好转皮损消退达50%，症状好转。无效绷割3一5次无变化.

治疗结果

172例中划割5次以内58例，6一10次65例，11一20次38例，21次以上11例。其中痊愈90例.占52.3%;显效45例，占26.2%，好转29例，占16.8%;无效8例，占4.7%，总占95.3%。

3、病例介绍

患者，女，34岁，农民。头、面部及全身牛皮癣10年余，加重半月人院。症见患者卧床不起，头部布满白色厚痴，面、躯干及四肢呈大片状红色斑疹块，几乎无正常皮肤，部分丘疹夜有旗屑及暗褐色渗液，点状出血、指甲增厚.甲板与甲床分离，手指关节呈棱形肿大，祖硬，粘膜尚无损害，住院后经一般治疗显效不著，转来我科。经双耳背划割治疗1次后第3天全身脱屑增多，第2次划割后出现正常皮肤，尤以双下胶明显，第3次治疗后出现大片正常皮肤，患者能下床活动，第4次治疗后皮摄墓本消退出院。后经门诊继续划割治疗至0次，症状完全消失.1年后随访未见复发.体会

牛皮癣的病因复杂，尚无定论，其症状表现也与环境、气候密切相关。冬春季节多气候寒冷，血管易收缩，局部血循环差，症状表现较重;而夏秋季节多气候沮暖，血管易扩张，血循环畅通，症状也表现较轻。临床发现，进展期患者明显。耳背划割具有清热凉血，疏通经络，调理脏腑，通达表里之功，使肌肤的毛细血管通杨，血液流变学明显改善，达到活血化癣之效。

一般划割2一3次皮损开始消退，7一8次皮损基本消退.10次左右大都痊愈;而静止期患者较差.本组病例所见.与年龄、病程无明显关系，但全身性牛皮癣较局限性见效快，高，若是病程后期，尚留有少许点滴状皮损难以消退者，常易复发，应懊重处理之。复发患者再予侧割治疗，仍可取得较好的效果.本简便，省时，操作要求严格无菌以预防耳壳感染。必要时先作出凝血时间测定，确保患者的.