如何理解甲状腺功能检查表?

上海甲状腺医院

甲状腺功能的检验单指标很多,各个指标具体有什么意义呢?下面我将分别进行介绍:

总甲状腺激素;总三碘甲状腺原氨酸;游离甲状腺素;游离三碘甲状腺原氨酸;促甲状腺素受体抗体;甲状腺过氧化物酶抗体;甲状腺球蛋白抗体。

TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。

TT4、TT3在血液中含量较高,但受各种因素影响:如存在病毒性肝炎、雌激素升高、妊娠时,TT4、TT3将升高;而雄激素升高、长期使用糖皮质激素、白蛋白偏低时,TT4、TT3将下降。因此在这些情况下不应查TT4、TT3。

FT3、FT4在血液中含量较少,对检测的要求较高,容易产生误差,但不会像TT4、TT3那样,受各种因素影响,因此很多情况下,我们会查FT4、FT3。

TSH的改变一般继发于TT4、TT3、FT4、FT,而且与其变化方向相反。甲亢时,TT4、TT3、FT4、FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,TSH将升高。

TRAb是Graves病的病因,因此TRAb阳性时,一般甲功呈甲亢改变,这时可诊断为Graves病,需要进行治疗。当存在甲亢,但TRAb正常,则应警惕是否存在其他因素引起甲功的变化。

TPOAb和TGAb的特异性较低,也就是说这两个指标升高的时候,尤其不是明显升高时,对疾病的诊断价值有限,但当TPOAb明显升高,一般考虑可能存在桥本甲状腺炎,而TGAb特异性较差,仅有TGAb升高诊断意义不大。

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擅长:对甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺肿大

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