手关节肿痛是骨关节炎还是类风湿

贵阳强直医院

张阿姨:“医生说我得了类风湿关节炎,我的手关节又肿又痛!”李阿姨:“我的手节又肿又疼,但医生说我是骨关节炎,而不是类风湿关节炎!都是手关节痛。为什么一个人得了类风湿性关节炎,另一个人得了骨关节炎?手关节肿痛是骨关节炎还是类风湿?来看看贵阳好的骨关节炎医院医生带来的讲解

具体疼痛部位不一样

类风湿关节炎引起的手关节痛多位于掌指关节与近端指间关节。而骨关节炎导致的手关节痛位于远端指间关节,这是它们主要的区别之一。

晨僵时间不一样

虽然晨僵是类风湿关节炎与骨关节炎共同的临床表现,但在持续时间上两种疾病存在较大的区别。一般而言,类风湿关节炎引起的手关节晨僵时间多持续1个小时以上,病情较重的患者甚至可持续4-5个小时以上,而骨关节炎所导致的手关节晨僵一般也就十几分钟到半小时,甚至数分钟以内就可以缓解。

伴随症状不一样

目前认为类风湿关节炎与骨关节炎都是一种全身性疾病,除了导致关节痛外,还可造成多种并发症。但一般而言,类风湿关节炎多造成的关节外症状要显著多于骨关节炎,如乏力、贫血、自汗、口眼干、乏力、肺纤维化、皮疹等,而骨关节炎所造成的关节外病变较轻微。

检查结果不一样

类风湿关节炎患者存在多种异常检查指标,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、阳性,血沉、C反应蛋白、白细胞介素6升高等。骨关节炎是关节退行性变导致的,简单的说就是关节老化,一般没有阳性的实验室检查指标。

治疗药物不一样

类风湿关节炎患者体内存在异常免疫反应,因此必须使用改善病情抗风湿药,如甲氨喋呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、白芍总苷胶囊、雷公藤多苷片等,病情严重的患者可能还需要使用激素或生物制剂。骨关节炎治疗药物较为简单,如消炎止痛药、关节营养药等,不需要抗风湿药。

以上就是贵阳好的骨关节炎医院医生带来的讲解,相信大家对手关节肿痛的原因有了新的认识。75%的RA患者在发病后两年内发生骨损伤和关节变形,80%的患者在20年后发生残疾。如果RA患者不能得到早期诊断和治疗,局部骨侵蚀可以迅速发生,导致关节畸形和功能丧失。因此,早期预防和治疗骨侵蚀是RA患者治疗的重要目的。

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