癫痫的预后与发作类型、发作频率、持续时间、发病年龄、治疗早晚、治疗是否适当、脑电图所见及患者心理状态有关。不同类型的发作预后差异很大。

1、发作频率

从发作频率来看，持续时间超过0.5小时的预后较差，癫痫持续状态的死亡率高达20%。从发病年龄来看，幼儿期癫痫多为原发性，一般预后良好；新生儿和婴儿期癫痫多为脑结构性病变，预后较差；儿童、青少年和青少年的原发性全身发作预后较好，大部分易于控制。

2、治疗时间

从早晚治疗的角度来看，开始治疗的时间越短，预后就越好。坚持定期服药，发作控制时间长，停药缓慢，复发率低；限制性发作和几种类型的复发率高。

脑电图中出现弥漫性两侧对称同步的棘慢综合波，一般预后良好；如果出现高度失节律和弥漫性尖慢综合波，一般预后不良。

3、患者心理

癫痫患者的心理状态对预后也有重要影响。社会、学校和家庭都应该向患者伸出温暖的手，消除歧视和偏见，减轻患者的心理负担。事实上，没有严重脑损伤的癫痫患者在生活、工作和学习上与正常人没有什么不同。