卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，我们必须注意它的出现，特别是在身体表现异常后，我们应该及时到常规医院进行合理的检查。

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是一种卵巢肿瘤，可能在各个年龄生病，但在20-50岁的女性中为常见。卵巢肿瘤是女性官中常见的肿瘤，具有不同的性质和形式。即使是单一性或混合性、一侧性、囊性或实质性、良性或恶性，囊性也很常见，恶性变化程度很高。早期诊断困难，70%处于晚期状态，早期治疗，5年生存率一直徘徊在20%-30%之间，是女性生命中严重、恶性的肿瘤之一。

卵巢囊肿类型

1、功能性囊肿：这种囊肿在生殖年龄的女性中很常见，也被称为生理性囊肿。卵巢滤泡不能成熟并转化为囊肿，但这种囊肿通常在月经来潮时消失。因此，在月经期间或刚刚过时的超声波检查囊肿是非常重要的。更年期或更年期后的妇女不会有功能性囊肿。

2、子宫内膜炎囊肿:这种囊肿含有凝固的血块，颜色像巧克力，所以俗称巧克力囊肿。这种囊肿在子宫内膜异位症患者中很常见，属于严重病例。

3、皮状囊肿(毛囊肿)：这种囊肿通常是良性的（即非癌细胞）。囊肿中经常有脂肪液体，如头发、牙齿和骨骼。体积通常很小，没有任何症状。但如果囊肿变大，可能会引起并发症。

卵巢囊肿症状

1、下腹部不适：患者在接触下腹部肿块前的初始症状。由于肿瘤本身的重量以及肠道蠕动和姿势变化的影响，囊肿在盆腔中移动，涉及其蒂和骨盆漏斗韧带，使患者有下腹部或骨窝肿胀和下降的感觉。

2、月经不规律：大多数卵巢囊肿没有明显的早期症状，临床表现为腹痛不适、白带增多、黄色、异味。此外，患者会出现月经不规律，具体表现为月经周期不规律、月经量增加等。

3、腹部肿块：是卵巢囊肿患者常见的现象。患者注意到自己的衣服或腰带看起来很紧，然后注意到腹部增大，或者在早上偶然感觉到，所以他按下腹部，发现腹部有肿胀，加上腹胀不适。患者小腹内有一个坚实无痛的肿块，如无并发症或恶性变化。它大的特点是可动性，通常可以从盆腔推移到腹腔，有时性交会引起疼痛。当出现恶心或炎症时，肿瘤的活动是有限的。

4、压迫症状：卵巢囊肿会随着病情的发展而引起压迫症状。巨大的卵巢囊肿可引起呼吸困难和心悸，大量腹水也可引起这种症状；但部分卵巢肿瘤患者的呼吸困难是由一侧或两侧胸部积液引起的，并经常与腹水合并。巨大的良性卵巢囊肿填充整个腹腔，增加腹腔内压，影响下肢静脉回流，导致腹壁和两侧下肢水肿；固定在盆腔内的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，常导致一侧下肢水肿。盆腔和腹腔器官受压，导致排尿困难、尿潴留、排便急促或排便不良。

5、阴道出血：恶性卵巢囊肿会导致阴道出血。功能性肿瘤可出现不规则阴道出血或绝经后出血。当囊肿影响激素分泌时，可导致女性阴道不规则出血和体毛增多，严重时可出现持续出血症状。

6、腹痛：如果肿瘤没有并发症，疼痛就很少了。因此，卵巢囊肿患者感到腹痛，特别是突然发生，多囊肿蒂扭转，偶尔或由囊肿破裂、出血或感染引起。此外，恶性囊肿主要引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者急诊。

卵巢囊肿检查

1、临床特征：根据患者的年龄、体征和病史进行初步诊断，评估囊肿是良性还是恶性。如遇困难，应进一步辅助检查。

2、腹腔镜检查：腹腔镜检查可以直接看到肿瘤的一般情况，可以观察整个盆腔腹腔，在可疑部位进行多点活检，吸收腹液进行细胞学检查，可用于诊断，也可用于术后监测。但不能用于大肿块或粘连肿块的患者，也不能观察腹膜后淋巴结。

3、B超：B超检查是简单、有效的。如果是良性囊肿，声像为单侧和囊性；如果是恶性的，声像表现为边界不清、多分离、腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿的声像图很容易混淆。

4、放射性检查：放射性诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。能准确识别囊肿的良恶性，诊断盆腔肿块是否合并肠梗阻，并能显示患者肝、肺、腹膜后淋巴结转移。

5、细胞学检查：该检查包括圆孔穿刺和腹水抽吸。细胞学检查在腹腔镜或剖腹检查的同时，在子宫直肠凹陷处进行吸液检查，对是否为恶性肿瘤的诊断具有很高的准确性。如果怀疑患者囊肿可能发生恶性变化，则有必要进行此项检查。