不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕酮缺乏引起的子宫内膜生长不良,不利于受精卵的植入和发育。
紊乱是妇科常见病,引起紊乱的原因多种多样。调节机制异常,导致多毛、肥胖、稀有、闭经、伴双等一系列症状?卵巢多囊性增加,形状像葡萄,医学上称为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,目前认为可能与内分泌功能障碍、丘脑下部有关?垂体平衡障碍:由于精神紧张、药物作用和某些疾病的影响,下丘脑分泌促性腺激素释放激素失去周期性,导致垂体分泌促性腺激素比例障碍,导致卵泡发育但不成熟不排卵,成为囊卵泡,长期产生大量囊卵泡,终卵巢形成葡萄多囊卵巢。
多囊卵巢综合征的临床表现有四个特点:
1、慢性不排卵:表现为月经紊乱,月经次数少,月经量少,甚至闭经。少数患者只有一次月经很长时间,月经量大,月经周期长。
2、不孕症:不孕症的原因可能是由激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是由卵子质量差或孕酮缺乏引起的子宫内膜生长不良,不利于受精卵的植入和发育。
3、多毛:体内雄激素过多导致多毛,因此毛发分布呈男性化趋势,如胡须、胸毛、肚脐到阴毛、肛门、四肢毛发增多、阴毛厚、厚、黑。由于种族不同,亚洲妇女没有明显的欧洲和美国患者。有时伴有痤疮和脱发。
4、肥胖:近25%的患者会肥胖。肥胖与多囊卵巢综合征的关系非常复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,雄激素降至正常后肥胖仍然存在。
如果患者有典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖,诊断并不困难。当症状不明显时,应进行一些生化检查,如雄激素增加、雌激素失去周期性变化、促性腺激素紊乱或腹腔镜检查,可协助诊断卵巢多囊性变化。
(复禾医院库)