治疗妇科去哪家医院-卵巢早衰的表现病因及治疗

冠县妇科医院

卵巢早衰表现为月经紊乱或进行性月经稀疏,然后闭经。也有少数患者突然闭经,以前有绝经症状,阴道可出现老年变化;B超声检查显示:子宫和卵巢较前缩小,卵巢无储备卵泡或卵泡较少;基本体温单项;阴道细胞学检查表明雌激素水平较低。

卵巢早衰患者实验室检查:促卵泡素、黄体生成素持续上升;LH超过20U/L);E2低于20pg/E2ml;正常的泌乳素和睾酮。

卵巢早衰的原因:

原因尚未完全澄清,可能与以下因素有关:遗传因素:X染色体缺失或畸变可导致卵泡萎缩退化。

卵巢手术:卵巢部分切除、卵巢囊肿剥除或一侧附件切除术后,放化疗会损伤卵巢,导致卵巢早衰。

感染:儿童病毒性腮腺炎可引起早期严重的卵巢损伤;输卵管、卵巢脓肿等严重感染可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰。垂体功能异常:过度刺激促性腺激素,可加速卵泡锁定,使卵泡消耗过多。

免疫因素:卵巢早衰常伴有甲状腺炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎。此时,患者的外周血液中有抗卵巢抗体。抗体与卵巢中的相应细胞结合后,会损伤卵泡,导致卵巢功能衰竭。特发性卵巢早衰:无明显诱因的早期更年期。染色体核型为46XX,通常无法测量自身免疫抗体。它是卵巢早衰常见的类型。

除了详细了解病史和体检外,卵巢早衰的诊断还应进行以下检查:染色体核分析、B超声检查、甲状腺功能测定、抗核抗体、类风湿因子、血沉、免疫球蛋白测定等,必要时进行核磁化和CT检查,消除垂体病变,也可使用腹腔镜检查卵巢形态。

卵巢早衰常用的治疗方法是雌激素和孕酮的人工周期治疗,以缓解低雌激素引起的一系列绝经后症状。有生育要求的妇女在3-5个月后监测排卵和指导性生活。阳性抗体可以用糖皮质激素治疗。

总之,卵巢早衰并非不治之症。药物治疗可以维持女性的正常性征,像正常女性一样工作和生活,甚至有些育龄妇女可以幸运地怀孕和分娩。

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