尖锐湿疣容易与癌、扁平湿疣、假性湿疣、疱疹样丘疹病和珍珠样丘疹病混淆。一旦误诊给患者带来巨大的精神压力,应进行鉴别。
5种疾病容易与尖锐湿疣混淆
1、部位癌:多见于40岁以上或老年人,皮损边界不清,渗透明显,常形成溃疡,可识别病理组织学检查。
2、扁平湿疣:梅毒二期皮疹。梅毒螺旋体可在多个湿丘疹融合成片状皮损,常见于肛周。梅毒血清试验呈阳性反应。
3、假湿疣:又称女性绒毛状小阴唇。这种疾病的特点是女性小阴唇内侧为1~2mm大小为多发性、聚集性、颗粒状、浅红色丘疹,如针鼻大小,融合成片,左右对称分布;另一种表现为绒毛状凸起,看起来像机织地毯绒毛。本病一般无意识症状。年轻女性多见,未婚和已婚均可发生,发病年龄主要为18岁~40岁之间。白带较多,但呈蛋清状,偶有瘙痒感。其病因尚不清楚,有人提出与霉菌感染有关;也有人认为与外阴长期慢性非特异性刺激或摩擦有关,导致腺体增生。其临床表现明显不同于尖锐湿疣的早期症状,但近年来被误诊为尖锐湿疣并不少见。假性湿疣做醋酸白试验呈阴性,病理检查也可以去除尖锐湿疣。
4、疱疹样丘疹病:多发性棕红色小丘疹,直径2~10毫米。看起来像尖锐湿疣,但组织学检查是可以识别的。
5、珍珠丘疹:发生在男性龟头上。沿龟头冠状沟有相同大小的珍珠丘疹,如针头和小米大小,皮肤颜色如浅粉色或红色丘疹。这种疾病的病因尚不清楚,在年轻男性中很常见。组织病理检查可以消除尖锐湿疣。
尖锐湿疣也是真假女性尖锐湿疣
女性阴性假性湿疣的表现不同于尖锐湿疣的症状。假性湿疣多发生在两侧小阴唇内侧,其次是阴道前庭和阴道口,直径1~2毫米,浅红色或粘膜丘疹,大多对称分布,形状规则,绒毛或鱼子形状。有时可见息肉状、指状突起,触摸有颗粒状感,但均表面光滑,无角化。病理变化不同于尖锐湿疣,醋酸白试验也是阴性的。大多数年轻女性都有不同程度的瘙痒,这通常与过度洗澡和摩擦有关。病程良性,减少摩擦可自然消失。也有人认为与念珠菌感染、滴虫感染、慢性炎症有关。
男性假性尖锐湿疣的特点是什么?
男性真性尖锐湿疣和假性尖锐湿疣的症状分别有以下特点:
1、假性尖锐湿疣发生在的干燥部位,其形状扁平且较小。该病的疣也可以生长在潮湿的部位,形状类似于乳头瘤。尖锐湿疣病毒只出现在潮湿区域,并将其融合。
2、假性尖锐湿疣的特点也在于其分布部位。男性冠状沟、阴茎、包皮、阴囊更常见,骄傲物质柔软,颜色为浅红色,尖锐湿疣会因病情恶化而增加,终形成乳头疣,肛门周围疣呈花状,可生长,表面湿润、血液、气味,易感染。
3、这种疾病的潜伏期是3到8个月。大多数患者有枕头大小的疣,没有其他症状。尖锐湿疣患者多发生在性生活混乱的年轻人中,并会有不同程度的并发症,如尿血、便血、排尿困难等。
温馨提示:由于目前没有特殊的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗,一般只要坚持规则的综合治疗就可以。提倡行为,加强个人卫生,严格消毒患者分泌物污染设备是预防尖锐湿疣的有效途径。