肺病孔氏圣德堂健康讲堂-间质性肺炎为什么这么严重

长春孔氏圣德堂中医

间质性肺炎为什么这么严重?和肺炎到底有什么区别肺部CT提示间质性肺炎,看了以后会害怕甚至恐慌,网上说的、医生说的弄得很多患者不是清楚,那到底间质性肺炎和肺炎区别多大呢?

通俗的讲,间质性肺炎与肺炎只是一种总称,而且肺炎更倾向于病理性的描述,而且很多时候称呼比较混乱。

对于间质性肺炎,有的少数医生可能会常常称做肺炎,而细分类的医生很多时候称做间质性肺炎。但是临床上间质性肺炎的种类比较多,常常不能明确到底是何种类型间质性肺炎,只是统称间质性肺炎。

在病情的进展过程中,肺组织的解剖部位上是不一样的。用海绵和丝瓜络打比方。

海绵肺

我们正常的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是肺间质,肺间质含有大量毛细血管和淋巴。健康的肺就像软海绵,有很好的弹性含有大量空气,这样可以保证肺脏收缩升张进行气体交换功能,使我们自由呼吸。

丝瓜络肺

患间质性肺炎后,因肺间质炎性渗出,阻碍氧气的交换,弥散功能下降。

刚得病时,海绵小孔之间的部分就是肺间质被破坏,此时就像小孔里的氧气不能充分进入肺间质毛细血管进入血液,这样会出现乏氧。

随着病情持续,肺间质成纤维细胞以及大量的细胞外基质沉积,肺间质逐渐被纤维化代替,毛细血管减少消失,就像老丝瓜长成丝瓜络失去功能,干硬失去弹性,氧气进入血液二氧化碳排出血液能力下降。随着肺间质炎症和纤维化加重,氧气被利用的愈来愈少。这样会缺氧。

到了后期,如果肺部广泛纤维化,肺就像干硬的丝瓜瓤,尽管中间也有很多孔,但是孔与孔之间的肺间质已经变成纤维组织,导致肺部弹性下降,甚至失去弹性,这就变成了纤维化的肺。这样会严重缺氧呼吸困难,会出现呼吸衰竭。

间质性肺炎,其实就是肺间质的病变,是间质性肺疾病中的一类。间质性肺炎进一步发展出现蜂窝肺,一些患者伴有牵拉性支气管扩张,此时肺间质广泛纤维化,此时间质性肺炎这个名字更容易让患者接受。总之如果一定要将肺炎与间质性肺炎和肺纤维化相比的话,可以大体认为它们是同一类疾病的不同部位、不同发展阶段。

总之间质性肺炎肺纤维化贯穿着的是,炎火瘀滞留恋不除、肺气不升、久病肺痹萎不用。必用专方,施以辩证。

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擅长:间质性肺炎、肺纤维化、肺心病、慢阻肺等呼吸系统疾病,冠心病、肥厚性心肌病等心脑血管疾病,以及神经系统疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病等。

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