商丘看甲状腺医院排名_河南看甲亢好的医院
商丘看甲状腺医院排名_河南看甲亢好的医院,郑州甲乳专科医院是一家专门诊治甲状腺疾病的专科医院,在全国甲状腺医院中排名也是非常靠前的。医院一直以来都注重从工作的每一个细节,全心全意为甲状腺疾病患者服务,努力为患者营造放心的就医环境,以实际行动建立起医患双方的信任,促进医患关系良好和谐,真正做到言必行、行必果,是一家值得大家信赖的甲状腺医院。
甲状腺虽然只有20-30克,却是人体大的内分泌腺体,在人体新陈代谢和生长发育过程中发挥着不可替代的作用。许多甲状腺疾病症状隐匿,缺乏特异性,长期未治疗的甲减或甲亢会影响全身多个系统的功能,不单局限于内分泌系统疾病,还对生长发育、新陈代谢、神经系统、心血管系统、生殖系统、消化系统等带来不利影响。
如果由于各种原因造成甲状腺激素过多或过少,几乎全身的器官和组织会受到影响。甲状腺功能异常一般情况下需要用药或其他治疗,但以下这些情况不一定要用药。
1妊娠甲亢综合征
孕1~12周TSH<0.1mIU/L,提示存在甲状腺毒症的可能。应当进一步检查TRAb和TPOAb、甲状腺彩超。如果排除了Graves病,很可能就是妊娠甲亢综合征。
妊娠期甲亢综合征与胎盘分泌高水平的HCG过度刺激甲状腺激素产生有关。临床特点是妊娠8~10周发病,出现心悸,焦虑,多汗等高代谢症状。比Graves病更容易引起高甲状腺素血症,血清FT4和总T4升高,血清TSH降低,甲状腺自身抗体阴性。本病与妊娠剧吐有关,需要与Graves病甲亢相鉴别,后者常伴有弥漫性甲状腺肿大、眼征和TRAb阳性。
妊娠甲亢综合征往往是一过性,以对症治疗为主,纠正脱水和电解质紊乱,不主张给予口服抗甲状腺药物治疗。一般在妊娠14~18周,随着HCG水平下降,血清甲状腺素水平可以自行恢复正常,妊娠期甲亢综合征得以明显缓解。
2产后甲状腺炎
产后甲状腺炎是发生在产后一年之内的无痛性甲状腺炎,临床症状主要是甲状腺功能损害的表现。早期可以表现为典型一过性的甲状腺毒血症,后期一过性的甲减,是双向的动态改变过程,表现为甲亢、甲减、甲状腺功能正常。典型的人可以表现为单纯性的甲减或单纯性的甲状腺毒血症,轻型的患者可以始终没有甲状腺功能异常的改变,仅仅是甲状腺微粒体抗体持续阳性。
患者在产后半年之内多数是产后3-6个月,受各种因素的影响,大量的甲状腺滤泡被破坏,使得甲状腺激素一过性的升高,出现食欲亢进、体重下降、出汗多、容易发脾气、心悸、乏力,患者处于甲亢期,一般1-2个月以后患者能自行缓解。当甲状腺滤泡破坏,释放入血的甲状腺激素被代谢完,等症状消失或转变为甲减。乳腺炎甲减期,然后在产后六个月时发生一般持续至少六个月,也可以转变为终身性的甲减。水肿增加、食欲减退、表情淡漠,多数产后甲状腺炎没有典型的临床表现,而且功能损害的症状往往非常轻微,是一过性的。
产后甲状腺炎甲状腺毒症期的症状往往比较温和,不主张给予抗甲状腺药物治疗;约有20%发展为永久性甲减。有研究表明TPOAb滴度越高而且随病程的延长未转阴者、甲状腺B超图像上低回声改变,提示发生永久性甲减的概率也相对增加。
3甲状腺功能正常的病态综合征
ESS也称为低T3综合征、非甲状腺疾病综合征,并非是甲状腺本身病变,而是由于严重疾病、饥饿状态导致的循环甲状腺激素水平的减低,是机体的一种保护性反应。
低T3综合征见于慢性肝病、急性或慢性感染、肾脏疾病、心脏和肺部疾病、肿瘤、外科手术后和创伤;也见于一些消耗性疾病,如未控制的糖尿病、大剂量糖皮质激素治疗、进食中热卡太少、饥饿病人和出生时的新生儿。
治疗上以治疗原发病为主,至于是否需要应用甲状腺激素治疗,需要进一步的检查。
4甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征又称为甲状腺激素不敏感综合征,是一种常染色体显性或隐性遗传性疾病,这种突变的发生率是1/50000。
甲状腺激素受体发生基因突变会导致身体组织对甲状腺激素发生抵抗,引发甲状腺激素抵抗综合征的发生,存在家族聚集发病倾向。主要特点是血清中游离T3或游离T4升高,同时伴有TSH不适当升高,也可能是正常,为基本特征的临床症候群。甲状腺激素抵抗综合征临床表现较多,可以表现为甲状腺肿大、心动过速或身材矮小、注意力缺陷或出现多动症、低智商、记忆力差异等症状。
5年龄因素
一般来说,儿童T3和游离T3的水平较成年人会偏高一些。因为儿童,特别是新生儿,下丘脑-甲状腺轴的反馈调节机制还没有完全建立,刚出生时,很多婴儿TSH的水平会较成年人高。
很多新生儿都会查足跟血,有些新生儿的TSH水平可能会超过10-20uIU/ml,家长不用过于担心。如果超过20uIU/ml,需要查甲状腺激素,特别是T4的水平。TSH水平在10uIU/ml左右还是与当时的条件相适应的,明确诊断甲状腺功能减退,需要结合T3、T4和TSH水平和症状来判断。
年龄偏大的老年人T3水平会偏低一些,TSH轻度升高,这是因为年龄大,代谢功能降低,甲状腺激素代偿性降低,其对机体起到保护性作用,一般情况下无需用药。
小结
综上所述,诊断甲状腺疾病,临床表现和实验室检查一致时才能得到规范的诊断和治疗,有时临床表现和实验室检查不一致的时候往往导致误诊误治,这时候临床医生还需要根据患者年龄、疾病及用药等情况来综合判断,这样才能减少误诊、误治。
商丘看甲状腺医院排名_河南看甲亢好的医院,郑州甲乳专科医院作为河南省临床重点甲状腺专科医院、重点甲状腺科研防治基地,甲状腺病诊疗新技术定点单位,经过全院医师的不懈努力和治疗技术的推新换旧,目前针对甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、桥本氏病等等甲状腺疾病的治疗已达到较高水平,得到广大患者的好评认可。