，19岁女孩静静来到广州胸外科医院手汗症专科，她双手多汗，像被水洗过一样，常常是“上课时还没写字呢，纸就先湿了”，手机屏幕也无法解锁，每天都需要拿卫生纸不停擦手里的汗水。

主治医师告诉她，这是典型的原发性手汗症。因为双手出汗太多，此类形容自己是“水手”，对学习、工作、生活造成严重影响，“不敢与人握手、不敢触碰别人的东西，甚至诱发心理疾病。”

手汗多也是病，与神经异常有关

从12岁起，静静就开始出现双手多汗的现象，尤其是紧张和天热时，出汗就更严重。起初，她并未在意，随着出汗量的增加，给她的学习和生活带来极大困扰：手机屏幕无法进行指纹解锁;考试时还没写多少字，试卷就先湿了;指缝间常常形成“汗疱疹”，瘙痒、疼痛后又开始脱皮;不敢与他人接触交往，怕被歧视和嘲笑……

医生表示，静静的情况不在少数，“但大多数人并未认识到这种病，甚至更多的误以为是体虚”。多汗症包括原发性和继发性。手汗症是原发性多汗症的一种局部表现形式。临床中，原发性多汗较常见，属于体表外分泌腺过度分泌的功能性疾病，目前认为是由于机体交感神经系统功能过度亢奋导致。该病具有一定遗传倾向，发病机理并不十分清楚。

“造成的后果就是出汗比普通人严重，同时往往手掌冰凉。遇到天热或者密闭的环境，或者在紧张、焦虑情绪下，出汗会更加严重。症状严重的即使在冬天仍然手掌出汗，冰冷潮湿。除了手上多汗外，脚上、腋窝往往也爱出汗，有的头面部、腹股沟也出汗。”

此外，手汗症每次发作多汗的时间长短不一，程度不同，但两侧对称，睡眠时不发作。依据症状分为轻、中、重三种，轻度者表现为手掌潮湿;中度为手掌多汗形成小水珠，可浸透一条手帕;重度者手掌可分泌出肉眼可见的水滴。

该如何治疗手汗症?

针对中、重度手汗症，目前治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包含外用止汗剂、口服药、局部注射肉毒碱和离子电渗透法。

外用药物是轻、中度手汗症的治疗，但长期坚持用药是一种挑战。其中，常用的是铝盐制剂。铝盐的作用是堵塞汗腺腺管，从而以物理方式阻止出汗。可用于腋窝、手掌、脚底等区域。主要缺陷在于出现皮肤刺激、瘙痒、烧灼感。但新型水杨酸制剂已大大降低了这方面的伤害。

口服抗胆碱能药物因其全身伤害而不作为常规使用。目前国外已研发出抗胆碱能外用制剂，并在开展相关临床研究。

离子电渗透法是手汗症人群可供选择的另一个治疗办法。可以使部分的症状得到缓解，但目前仍未完全了解清其作用机理。其主要缺陷在于需要长期坚持方能维持效果。

“注射肉毒杆菌毒素起到抑制神经递质释放，从而减少汗腺分泌，但需多点、反复注射，疼痛感明显。且费用高昂，效果不会超过半年。”

手术治疗方面，的《中国手汗症微创治疗临床指南》中明确指出：“胸腔镜下胸交感神经调节术是当前治疗手汗症有效且值得推广的方法