在昆明康瑞医院，神经内科首席专家何栋源主任以其深厚的专业知识和丰富的临床经验，为众多神经系统疾病患者带来了希望。今天，我们就来听听何栋源主任是如何解读特发性震颤这一疾病的。

什么是特发性震颤？

特发性震颤，也称原发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病。何栋源主任指出，这种疾病的典型特点是双上肢姿势性或动作性震颤，并可能扩展到下肢、头部、口面部甚至声音。约30%至70%的患者有家族史，显示出明显的常染色体显性遗传特征。

特发性震颤的病因有哪些？

何栋源主任详细阐述了特发性震颤的病因，虽然具体机制尚未完全明确，但现代研究认为遗传因素和环境因素都扮演了重要角色。

基本病因：特发性震颤源于脑内特定神经回路的信号传导异常，主要涉及大脑皮层和基底节等区域。家族遗传是重要因素，约三分之一至一半的患者有家族病史。然而，无家族史的患者同样可能发病。

诱发因素：长期接触某些农药可能增加发病几率，同时，长期精神紧张、睡眠不足等也可能与震颤的发作有关。

特发性震颤有哪些症状？

何栋源主任提醒我们，特发性震颤的症状通常双侧对称出现，手部是较常见的起始点，随后可能影响到头颈部、声音、腿部或躯干。

典型症状有以下几个方面：

①震颤从手部开始，往往从拇指之外的手指起始，早期不易察觉。

②震颤影响肢体的屈肌和伸肌，表现为有规律的往复运动。

③震颤的频率、振幅及涉及的肢体分布在数年内变化不大，进展缓慢。

④进行精细动作时，震颤显著加重。

⑤随着病情发展，震颤可能导致严重功能障碍，影响工作和日常生活。

特发性震颤该怎么治疗？

在治疗方面，何栋源主任强调了个性化治疗的重要性，并根据患者的具体情况提出了以下建议：

（1）治疗原则

①轻度震颤且对生活影响不大者，一般无需治疗。

②轻到中度患者，如因工作或社交需要改善症状，可提前服药以间歇性减轻症状。

③药物治疗效果不佳的重症患者，可考虑手术治疗。

（2）药物治疗：由于个体差异较大，用药应在医生指导下进行，根据个人情况选择合适的药物。

（3）手术治疗：约50%的患者对药物无反应或产生耐药性，此时手术治疗成为必要选项。随着医疗技术的进步，立体定向手术为震颤患者带来了新的希望。该手术利用影像学定位和定向仪引导，具有定位准确、微创安全、手术时间短、恢复快等优势。

何栋源主任以其深厚的专业知识和丰富的临床经验，为特发性震颤患者提供了科学、全面的治疗方案。如果您或您的家人正在遭受特发性震颤的困扰，不妨来昆明康瑞医院咨询何栋源主任，获取更专业的诊疗建议。