成都宝芝堂名老中医刘煌清指出:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
1、神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效。
(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2、脊髓型颈椎病
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3、椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4、交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5、食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6、颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。由于每个患者的症状是有所不同的,所以治疗药因人而异。
成都宝芝堂名老中医-刘煌清
刘煌清,主任医师,毕业于川北医学院,我国著名中医养生泰斗严为厚嫡传弟子,师承于原成都中医药大学附属医院院长刘言正教授、著名针灸大师邓世发教授,原四川大学华西医院院长萧启亨教授、长期致力于风湿骨病与瘫痪康复医学的研究工作,在家传秘方“玉骨散”、“愈瘫方”的基础上,经过二十多年的创新研究,独创“十和通三焦”针、推、药康复诊疗理论,开拓创新发明“新九针水火针疗法”、“飞针疗法”、“刘氏新脊柱平衡整脊正骨疗法”,并申请多项国家专利,将瘫痪与风湿骨病治疗流程定名为《瘫康全方》。因其在康复医学领域的潜心研究与艰辛历程,以及高尚的医德与精.湛的医术,先后为多名国家机关老干部和知名人士康复,受到了各大媒体的广泛关注,曾接受美国KILIMANJAROPICTURE记者d.b.Roderick邀请做专题报道,《四川卫视》、《成都电视台》、《华西都市报》、《成都商报》、《文化报》、《晚霞报》、《知音》杂志、《香港东方日报》等国内外二十多家新闻媒体曾做连续相关专题报道。2008年荣获“成都市爱心医生”荣誉称号。