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面瘫，即面神经麻痹，可影响面部肌肉的运动功能，给患者的生活带来诸多不便。儿童时期是生长发育的关键阶段，若孩子出现面瘫，及时发现并干预至关重要。那么，作为家长，需要警惕哪些信号呢？

一、面部表情变化

1.嘴角歪斜

正常情况下，孩子微笑或做表情时，嘴角两侧应基本对称。如果家长发现孩子嘴角向一侧倾斜，尤其是在无明显情绪或动作诱因的情况下持续存在这种现象，应引起重视。例如，孩子吃饭时食物可能会从一侧嘴角流出，或者说话时发音受到影响，这都可能是面瘫的表现之一。

2.眼睛闭合异常

留意孩子眼睛的闭合情况。健康的孩子能够自然地闭合双眼，且双眼闭合程度基本一致。若发现孩子一侧眼睛无法完全闭合，或者闭眼时眼球向上翻动，露出白色巩膜（俗称“眼白”），这可能是面瘫的迹象。这种情况下，孩子的眼睛容易受到外界刺激，如灰尘、光线等，导致眼部不适、干涩甚至感染。家长要特别注意观察孩子是否经常揉眼睛或有流泪增多的现象。

3.皱眉不对称

让孩子做皱眉动作，观察两侧额头的皱纹是否对称。正常孩子皱眉时，额头会出现相应的皱纹纹路，且两侧基本相同。如果一侧皱纹明显变浅或消失，而另一侧正常，这可能提示面神经出现问题，导致该侧面部肌肉运动受限，进而影响了皱眉动作的对称性。

二、面部感觉异常

1.面部麻木

询问孩子面部是否有麻木的感觉。儿童可能不太能准确表达这种不适感，但如果家长发现孩子经常不自觉地用手触摸面部某个部位，或者在洗脸等轻微触碰面部时，孩子表现出异常的敏感或抗拒，可能意味着该部位存在麻木感。面部麻木是面瘫的常见前驱症状之一，可能是面神经受损导致神经传导功能异常引起的。

2.疼痛或不适

部分面瘫患儿在发病前可能会感到面部疼痛或不适，这种疼痛可能表现为轻微的刺痛、胀痛或隐痛，位置不固定，有时可能累及耳部周围。如果孩子突然频繁诉说面部疼痛，而又没有明显的外伤或其他原因解释，家长不应忽视，要密切观察是否伴有其他面瘫相关症状的出现。

三、面部肌肉运动异常

1.鼓腮漏气

让孩子尝试鼓腮，观察两侧脸颊是否能够均匀鼓起，以及在鼓腮时是否有气体从一侧口角漏出。正常情况下，孩子鼓腮时口腔内的空气应能被有效地封闭在脸颊内，使两侧脸颊饱满且对称。如果发现孩子一侧鼓腮无力，或者有明显的漏气现象，说明该侧面部肌肉的力量可能减弱，这是面瘫的一个重要体征。

2.鼻唇沟变浅

鼻唇沟是鼻翼两侧至口角旁的一条浅沟，正常情况下两侧深度基本一致。当孩子出现面瘫时，患侧面部肌肉松弛，会导致鼻唇沟变浅甚至消失。家长可以仔细观察孩子面部的鼻唇沟，尤其是在孩子平静状态或做一些表情动作时，对比两侧鼻唇沟的差异。如果发现一侧鼻唇沟明显比另一侧浅，应警惕面瘫的可能。

四、其他相关表现

1.流口水增多

面瘫可能影响孩子口腔周围肌肉的正常功能，导致口腔闭合不全或吞咽功能受影响，从而使口水不自觉地流出。如果家长发现孩子在没有长牙、口腔疾病等其他原因的情况下，突然出现流口水增多的现象，且伴有面部其他异常表现，要考虑面瘫的可能性。

2.言语表达不清

由于面部肌肉参与了言语的发音过程，面瘫可能导致孩子发音不准确、言语表达不清。例如，一些发音需要嘴唇、舌头和面部肌肉的协调运动来完成，如果面部肌肉运动受限，孩子可能会出现某些字音发不清楚、说话含糊等情况。家长如果注意到孩子的言语表达能力突然下降，且排除了其他口腔、咽喉等部位的疾病，应关注是否与面瘫有关。

儿童面瘫的原因较为复杂，可能与感染、外伤、先天性发育异常等多种因素有关。一旦家长发现孩子出现上述任何一个或多个可疑信号，应及时带孩子到医院就诊，进行全面的检查和诊断。早期诊断和治疗对于儿童面瘫的恢复至关重要，能够大程度地减少疾病对孩子面部发育和身心健康的影响。同时，在日常生活中，家长要注意为孩子提供良好的生活环境，增强孩子的免疫力，预防感染等疾病的发生，以降低面瘫的发病风险。