肛门疣并非总是光滑的凸起。其外观和质地因疣的类型、生长阶段以及个体差异而异。以下是对肛门疣是否为光滑的凸起的详细分析：

一、肛门疣的类型与外观

尖锐湿疣：这是肛门疣中常见的一种类型。早期的尖锐湿疣可能表现为淡红色或肤色的小丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐。然而，随着病情的发展，这些丘疹可能逐渐增大、增多，并融合成乳头瘤样、鸡冠样或菜花状的赘生物。此时，疣体的表面变得凹凸不平，质地较硬，不再是光滑的凸起。

传染性软疣：这种疣体通常表现为半球形的丘疹，凸起于皮肤，大小如黄豆。虽然其表面相对光滑，但顶端可能有凹陷，且用手挤压时会有白色奶酪样的物质溢出。

扁平疣：这种疣体通常表现为扁平的丘疹，抓挠后可能出现串珠状排列，分界较为明显。虽然其表面相对光滑，但与尖锐湿疣和传染性软疣相比，其凸起程度较轻。

二、生长阶段与外观变化

肛门疣的生长阶段也会影响其外观。在早期阶段，疣体可能尚未充分发展，因此表面可能相对光滑且凸起不明显。然而，随着病情的进展，疣体可能会逐渐增大并变得粗糙，不再是光滑的凸起。

三、个体差异与外观差异

每个人的皮肤状况和免疫反应不同，这也可能导致肛门疣的外观存在差异。有些人的疣体可能更加突出、质地更硬，而有些人的疣体则可能相对平坦、柔软。

综上所述，肛门疣并非总是光滑的凸起。其外观和质地因疣的类型、生长阶段以及个体差异而异。因此，在发现肛门部位出现异常增生物时，应及时就医进行专业诊断和治疗。