重庆铭博医院中医肿瘤专家张忠民指出：肺癌晚期患者常因多种因素导致疼痛，这些症状严重影响患者的生活质量和心理健康。那肺癌疼痛有哪些?

一、肿瘤本身引起的疼痛

肿瘤侵犯性疼痛：轻度胸痛是肺癌的常见症状，可能局限于胸、肩某一部位，无固定压痛点。当肿瘤侵犯胸膜时，疼痛变得尖锐，尤其在呼吸和咳嗽时加剧。

肿瘤压迫性疼痛：肿瘤压迫不同部位会引起不同的症状。例如，压迫上腔静脉会导致头面部、颈部和上肢的水肿;压迫臂丛神经则可能引起肩部、肘部等部位的疼痛和感觉异常。

二、肿瘤转移引起的疼痛

淋巴结转移：转移至纵隔淋巴结可能压迫上腔静脉，引起上腔静脉阻塞综合征，导致头痛等症状。

脑转移：小细胞肺癌等易发生中枢神经系统转移，引起头痛、呕吐、头晕等症状。

骨转移：导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，引起剧烈疼痛。

肝转移：出现肝区疼痛，并伴有肝脏肿大、恶心、厌食等症状。

三、肺源性骨关节增生

鳞状上皮癌等肺癌类型可能导致生长激素分泌异常，刺激骨关节异常增生，引起关节疼痛和肿胀。

四、肺癌引起的皮肌炎

皮肌炎是一种皮肤和肌肉病变的疾病，表现为皮肤红斑、水肿和肌肉无力、疼痛等症状。

五、神经病理性疼痛

肺癌可能引起末梢神经病变，导致痛觉过敏，即轻刺激即可引起剧烈疼痛，并可能扩散到患侧半身。

六、抗癌治疗引起的疼痛

抗癌治疗过程中可能出现如创伤性气胸等并发症，导致胸痛。

七、合并症引起的疼痛

长期卧床、营养不良和恶性胸腹水等晚期肺癌的常见合并症，可能导致肢体胀痛、浮肿、褥疮疼痛等。

八、心因性疼痛

癌症患者的心理问题如恐惧、忧郁等负向心理作用，可能增加躯体性疼痛的强度。

综上所述，肺癌晚期患者的疼痛是多因素、多机制的，需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。

重庆铭博中医肿瘤科--张忠民主任医师

★重庆铭博医院中医肿瘤科专家

★中国抗癌协会专业委员会委员

★抗癌药物专业委员会会员

★中医肿瘤专家技术委员会委员

★北京协和医院武维平名医工作室成员

专家简介

现为重庆铭博医院中医肿瘤科主任，从事中医临床工作近四十年，致力于疑难病症的中医临床诊疗研究，曾任中医医院肿瘤病特需门诊院长，重庆市第四人民医院中医肿瘤专家。首批访欧肿瘤专家团成员之一，游学于瑞典皇家科学院。在肿瘤疾病的中西医结合诊疗上总结出独特心得，获得医学专利4项，为肿瘤医学的发展贡献了独特的智慧力量。

2014年受邀参加了"2014·诺贝尔奖获得者医学峰会"，首次提出肿瘤中医治疗"再生、再造、再平衡"的治疗概念。对肿瘤中医治疗新成果发动态做了相关报告得到了与会科学家和院士的认可。

擅长项目

肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、乳腺增生、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、淋巴结肿大、胆结石、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿等各类癌前病变。