成都宝芝堂名老中医唐善先指出:滑膜肉瘤是常见的软组织恶性肿瘤,占软组织肉瘤的5%-10%,发病率居于软组织肉瘤的第五位。值得注意的是,尽管滑膜肉瘤的组织学形态与滑膜密切相关,但并非起源于滑膜细胞。滑膜肉瘤的病因尚不清楚,目前没有明确的证据与遗传、外伤、饮食、手术等因素相关。
滑膜肉瘤多见于年轻人,男性多见,90%发生在50岁以下。滑膜肉瘤的主要临床表现是四肢软组织深部的肿块,尤其在膝关节附近多见。也有少数的滑膜肉瘤可发生在其他部位,如腹壁、胸壁、颈部、纵膈、小肠系膜、口底、耳后等。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤,既可向区域淋巴结转移,也可向远处肺部转移。
手术是滑膜肉瘤主要的治疗手段。一般来说,广泛切除可降低肿瘤复发的概率。对于某些病人甚至需要截肢以保证活动足够的外科边界。化疗对于滑膜肉瘤的效果仍有争议。术后放疗主要用于切除边界不满意的病例。其他治疗包括免疫治疗等全身靶向治疗尚处临床实验阶段,疗效不明。
滑膜肉瘤患者的5年生存率报道不一,影响滑膜肉瘤患者预后的因素很多,其中与长期生存相关的重要因素包括:青少年患者(<15岁);肿瘤直径小于5厘米;位于肢体远端;肿瘤分期较低等。
成都宝芝堂中医馆名老中医-唐善先
唐善先,从事中医临床诊疗三十余年,学及中西,博采众家,不断融汇各派中医精华;对各种疑难杂症的诊疗有着丰富的临床经验;以中医药防治放化疗毒副反应和肿瘤复发转移为特色,近年来致力于中医药治疗肿瘤的研究,并提出以“带瘤生存”为治疗观点,体现了抗肿瘤治疗的务实思维。中晚期癌症患者即使出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况,如能及时进行全身有效的抗肿瘤综合治疗,大部分患者仍可获得较长期生存。打比方说:“慢性病中的糖尿病、高血压,服用降糖药、降压药能缓解症状,而病还在,但人舒服了,这叫‘带病生存’,与‘带瘤生存’是一个概念。”