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三期梅毒∶
(1)流行病学史∶有不安quan性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史。
(2)临床表现∶可有一期或二期梅毒史,病程2年以上。
①晚期梅毒∶a.皮肤黏膜损害∶头面部及四肢伸侧的结节性梅毒疹,大关节附近的近关节结节,皮肤、口腔、舌咽的树胶肿,上腭及鼻中隔黏膜树胶肿可导致上腭及鼻中隔穿孔和马鞍鼻。b.骨梅毒,眼梅毒,其他内脏梅毒,受累呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系统、内分泌腺及骨骼肌等;
②心血管梅毒,可出现单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
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(3)实验室检查∶
①非梅毒螺旋体血清学试验阳性,极少数晚期梅毒可呈阴性;②梅毒螺旋体血清学试验阳性。
(4)诊断分类∶
①疑似病例应同时符合临床表现和实验室检查中①项,可有或无流行病学史;
②确诊病例应同时符合疑似病例的要求和两类梅毒血清学试验均为阳性。
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