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梅毒螺旋体的致病性
梅毒螺旋体一种非常“娇弱”的病原体,耐寒不耐热,其生物学特性。梅毒螺旋体借其黏多糖酶吸附到皮肤、眼、胎盘、脐带等富含粘多糖的组织,分解宿主组织的黏多糖,引起组织血管塌陷和血供受阻,导致管腔闭塞性动脉内膜炎、周围炎,出现坏死、溃疡等病变。溃疡通常很大但患者无疼痛感。
梅毒螺旋体从皮肤黏膜破损处进入机体,侵入附近淋巴结,2~3天后入血循环,2~4周后在入侵部位出现初疮,即硬下疳期。然后,由于机体免疫作用,病灶内螺旋体大部分被杀灭,3~4周硬下疳可自然消失,机体进入无症状潜伏期,即一期潜伏梅毒。
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接着,未被杀灭的螺旋体在机体内繁殖,约经3~4周后很多螺旋体进入血循环播散全身,即二期早发梅毒;此间螺旋体可因免疫作用被很多杀灭进入第二潜伏期,残存螺旋体在机体抵抗力下降后可再次很多繁殖入血,引起二期复发梅毒;仅有血清转阳或滴度上升4倍以上而无临床症状称为血清复发。
2年后,机体进入三期梅毒,即晚期梅毒。
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