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在脱发类型中，雄激素性脱发（AGA，又称脂溢性脱发）和斑秃是两大常见类型，但二者的发病机制、人群分布及表现差异显著。以下从发病原理、人群特征及常见性角度分析：

一、雄激素性脱发（AGA）

发病原理：与遗传和雄激素（如睾酮）代谢产物二氢睾酮（DHT）相关。DHT会攻击毛囊，导致毛囊微型化，头发逐渐变细、稀疏。

人群特征：

男性：多表现为发际线后移、头顶稀疏（“M型”或“地中海”发型）。

女性：多表现为头顶头发变细、发缝变宽，发际线通常不受影响。

常见性：

男性中占比高：约50%-70%的男性在50岁前会出现不同程度的AGA。

女性也常见：约40%的女性在更年期前后出现AGA，但症状通常较轻。

二、斑秃

发病原理：自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击毛囊，导致头发成片脱落。

人群特征：

可发生于任何年龄，但儿童、青少年及青年人更常见。

无明显性别差异，男女发病率相近。

常见性：

全球患病率约0.1%-0.2%，但局部地区（如亚洲）可能更高。

儿童中相对常见：约25%的斑秃患者在儿童期发病。

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西安交通大学第/一附属医院-皮肤性病科（赵文伟-专家-预约挂号）

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