肺气肿是终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀的慢性肺病，其治疗需以“控制症状、延缓进展、预防并发症”为核心目标，通过多学科协作实现全程管理。

1.急性期治疗：快速缓解症状，控制感染

支气管扩张剂：沙丁胺醇、福莫特罗等β2受体激动剂可快速扩张支气管，缓解呼吸困难，需根据症状分级选择雾化吸入或干粉吸入装置。

糖皮质激素：合并感染时短期使用布地奈德雾化吸入，减轻气道炎症，疗程不超过14天。

抗感染治疗：痰培养阳性者针对病原菌用药，如肺炎链球菌感染用阿莫西林克拉维酸钾，流感嗜血杆菌感染用头孢克肟。

2.稳定期管理：改善肺功能，延缓肺损

长效支气管扩张剂：沙美特罗/氟替卡松、噻托溴铵等维持治疗，降低急性加重风险。

家庭氧疗：血氧饱和度<88%者每日吸氧≥15小时，可降低肺动脉高压发生率。

呼吸康复：每日进行缩唇呼吸(呼气/吸气时间比2:1)和腹式呼吸训练，结合八段锦、太极等低强度运动，提升呼吸肌耐力。

3.手术治疗：针对重度患者的肺减容策略

外科肺减容术：切除过度膨胀的肺组织，改善通气/血流比例，适用于肺功能FEV1<30%的患者。

经支气管镜热蒸汽消融术：通过热蒸气使靶区肺组织塌陷，形成瘢痕，减少无效通气，创伤更小。

4.中医辅助治疗：整体调节，改善体质

中药内服：肺脾气虚型用六君子汤加黄芪;肺肾两虚型用金匮肾气丸合虫草、鳖甲。

针灸外治：针刺肺俞、足三里、定喘穴，配合艾灸气海、关元，每周2次，连续3个月可改善气短症状。

5.生活方式干预：减少危险因素暴露

戒烟：尼古丁依赖者可联合使用伐尼克兰等戒烟药物，降低肺气肿进展风险。

空气净化：PM2.5>75μg/m³时使用HEPA滤网空气净化器，减少颗粒物刺激。

营养支持：每日摄入蛋白质1.2g/kg体重(如鱼肉、鸡蛋)，补充维生素D(800-1000IU/日)，增强免疫功能。

肺气肿需长期规范治疗，患者应每3个月随访肺功能，定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。若出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状，需警惕肺心病等并发症，及时调整治疗方案。

山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。