慢性阻塞性肺疾病(简称“慢性阻肺”,COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性气道疾病,主要由长期吸烟、空气污染、职业暴露(如粉尘、化学气体)及遗传因素引起。其核心病理改变为气道炎症、气道重塑及肺气肿,导致肺功能进行性下降,终可能引发肺心病和呼吸衰竭。
典型症状
患者常表现为慢性咳嗽、咳痰(晨间加重)、活动后气短或呼吸困难,晚期可出现体重下降、食欲减退及焦虑抑郁等全身症状。急性加重期可能出现痰量增多、脓性痰及发热,需及时就医。
科学治疗方案
药物治疗
支气管扩张剂:沙丁胺醇、特布他林等短效制剂可快速缓解支气管痉挛;沙美特罗、福莫特罗等长效制剂用于长期控制症状。
糖皮质激素:布地奈德等吸入性糖皮质激素可减轻气道炎症,适用于中重度患者。
祛痰药:氨溴索、乙酰半胱氨酸可促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
氧疗
对于血氧饱和度持续低于90%的患者,长期家庭氧疗(每日≥15小时)可显著改善生活质量,降低肺动脉高压风险。
呼吸康复训练
腹式呼吸:通过膈肌运动增加肺通气量。
缩唇呼吸:延长呼气时间,减少气道塌陷。
运动训练:如散步、太极拳等低强度运动,可增强心肺功能。
手术治疗
对于肺大疱破裂风险高或肺功能严重受损的患者,可考虑肺减容术或肺移植术,但手术风险较高,需严格评估适应症。
生活方式干预
戒烟:是预防和治疗的关键措施。
避免污染:减少接触油烟、粉尘及化学气体。
疫苗接种:定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,预防呼吸道感染。
慢性阻肺的治疗需长期坚持,患者需定期复查肺功能,及时调整治疗方案。通过科学治疗与生活方式干预,可有效控制症状,延缓肺功能下降,提高生活质量。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
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